A systematic review of cost-effectiveness analyses of complex wound interventions reveals optimal treatments for specific wound types.

TEMA:

feridas complexas apresentar uma carga econômica substancial nos sistemas de saúde, custando bilhões de dólares por ano na América do Norte sozinho. A prevalência de feridas complexas é uma preocupação de saúde do paciente e social significativo e gestão de cuidados ferida custo-benefício ainda não está claro. Este artigo resume o custo-efetividade das intervenções para tratamento de feridas complexas através de uma revisão sistemática da base de evidências.

MÉTODOS:

Pesquisamos vários bancos de dados (Medline, Embase, Cochrane Library) para estudos de custo-efetividade que examinaram adultos tratados para feridas complexas. Dois revisores independentemente selecionados a literatura, os dados abstraídos de artigos de texto completo, e avaliaram a qualidade metodológica usando o 10-item de ferramenta de qualidade metodológica Drummond. Relações de custo-efetividade incremental foram relatados, ou, se não informou, calculado e convertido para dólares norte-americanos para o ano de 2013.

RESULTADOS:

No total, 59 análises de custo-eficácia foram incluídos; 71% (42 em 59) dos estudos incluídos marcou 8 pontos ou mais sobre a ferramenta de lista de verificação de 10 itens Drummond. Baseado nestes, 22 intervenções foram encontrados para ser mais eficaz e menos dispendiosa (ie, dominante) comparados com os comparadores do estudo: 9 para úlceras diabéticas, 8 para úlceras venosas, úlceras de pressão para 3, 1 para mista venosa e úlcera venosa / arterial , e 1 para tipos de ferida complexos mistos.

CONCLUSÕES:

Os resultados podem ser utilizados pelos decisores em maximizar a implantação de intervenções clinicamente eficazes e de recursos de tratamento de feridas eficiente. Nossa análise também destaca tratamentos específicos que não sejam rentáveis, indicando, assim, áreas de economia de recursos. Por favor, veja o artigo relacionado: http://dx.doi.org/10.1186/s12916-015-0288-5.