An integrative review of systematic reviews related to the management of breathlessness in respiratory illnesses.

FUNDAMENTO:

A falta de ar é um sintoma debilitante e doloroso em uma grande variedade de doenças e ainda um sintoma difícil de gerir. Uma revisão integrativa de revisões sistemáticas de intervenções não-farmacológicas e farmacológicas para falta de ar em não-malignas da doença foi realizada para identificar o estado atual da compreensão clínica da gestão de falta de ar e destacar intervenções promissoras que merecem uma investigação mais aprofundada.

MÉTODOS:

revisões sistemáticas foram identificados através de bancos de dados eletrônicos, entre julho de 2007 e setembro de 2009. Comentários foram incluídos no estudo, se eles relataram a pesquisa sobre os participantes adultos que usam ou medida de falta de ar ou alguma outra medida de sintomas respiratórios.

RESULTADOS:

No total, 219 revisões sistemáticas foram identificados e 153 incluídos na revisão final, destes 59 abordadas as intervenções não farmacológicas e 94 dirigidas intervenções farmacológicas. Os comentários coberto em excesso de 2000 os ensaios. A maioria das revisões sistemáticas foram realizadas em intervenções para a asma e DPOC, e essencialmente centrada em cima de um pequeno número de intervenções farmacológicas, como os corticosteróides e broncodilatadores, incluindo beta-agonistas. Em contraste, outras condições que envolvem falta de ar receberam pouca ou nenhuma atenção e os estudos continuam a concentrar-se abordagens farmacológicas. Além disso, embora haja um número de não-farmacológicas estudos que têm mostrado alguma promessa, particularmente para a DPOC, suas conclusões são limitadas por falta de provas de boa qualidade a partir de ECRs, pequenas amostras e replicação limitada.

CONCLUSÕES:

Mais pesquisas devem se concentrar no futuro sobre a gestão de falta de ar em outras doenças respiratórias do que a asma e DPOC. Além disso, os tratamentos farmacológicos não completamente gerir a falta de ar e têm uma carga adicional de efeitos colaterais. Por isso, é importante se concentrar mais pesquisas sobre promissoras intervenções não-farmacológicas.