系統性回顧 related to this topic

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Systematic review

Unclassified

采用引产和剖宫产的风险：系统性回顾和荟萃分析。

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期刊 CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne
Year 2014
連結 Pubmed DOI PubMed Central
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无

Systematic review

Unclassified

静脉注射催产素用于促宫颈成熟和引产

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期刊 Cochrane Database of Systematic Reviews
Year 2009
連結 Pubmed DOI PubMed Central
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背景：催产素是全世界使用最常见的诱导剂。它已被单独使用，在结合人工破膜以下宫颈成熟，或与其他药物或者非药物方法。 目标：要确定为孕晚期宫颈成熟和引产诱导劳动或安慰剂/不治疗的其他方法相比，仅催产素的影响。 搜索方法：我们检索了Cochrane妊娠和分娩组试验注册（一月2009）及有关文件的书目。 遴选准则：随机和半随机试验比较安慰剂或不治疗，或静脉注射催产素与前列腺素（阴道或intracervical），孕晚期宫颈成熟或引产。 数据收集和分析：两个审查作者独立评估资格，并进行数据提取。 主要结果：62项试验（12,819名妇女）都包括在内。 当催产素诱导与期待处理相比，更少的妇女提供24小时内未能阴道（8.4％和53.8％，风险比（RR）为0.16，95％可信区间（CI）的0.10至0.25）。有在需要硬膜外镇痛（RR 1.10，95％CI为1.04至1.17）的妇女人数显着增加。在试验报告结果（5.9％和13.7％，RR 0.43，95％CI为0.33至0.56），催产素诱导的妇女较少不满。 与阴道放置前列腺素，催产素增加不成功阴道分娩后24小时内，在这两个试验报告结果（70％比21％，RR 3.33，95％CI为1.61至6.89）。有一个小硬膜外当催产素单独使用（RR 1.09，95％CI为1.01至1.17）增加。 大多数研究包括与胎膜破裂的妇女，并有一些证据表明，阴道前列腺素增加母亲的感染（绒毛膜RR 0.66，95％CI为0.47至0.92）和婴儿（RR 0.68，95％CI为0.53至0.87使用抗生素） 。这些数据应谨慎解释感染在原审查协议不预先指定。 当催产素是与intracervical前列腺相比，增长在24小时内阴道分娩失败（50.4％和34.6％，RR 1.47，95％CI为1.10至1.96）和剖腹产的增加（19.1％与13.7％，其RR 1.37，95％CI为1.08至1.74的催产素组）。 作者的结论：无论是阴道或intracervical的前列腺素E2与催产素的比较表明，前列腺素药物可能会增加，实现24小时内阴道分娩的机会。催产素诱导可提高劳动率的干预措施。 prelabour膜破裂感应阴道前列腺妇女可能会增加感染的风险，为母亲和婴儿需要进一步研究的建议。