初步研究 related to this topic

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Primary study

Unclassified

期刊 The Canadian journal of cardiology
Year 2000
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简介:冠状动脉旁路移植术(CABG)是当今最常见的执行程序之一,伤口并发症的发病率和成本的主要来源。目的:确定是否有任何伤口的结果(包括在加拿大方面的成本相差1 subcuticular缝合技术,吻合器的技术封闭皮肤)和胸骨切口冠状动脉搭桥术患者的腿。病人与方法:120 62例接受冠状动脉绕道手术进行前瞻性,随机放置有他们的胸骨和腿部切口封闭,无论是subcuticular缝合技术或与皮肤剪辑。图表数据是通过审查获得住院评估和后续访问。非盲法评估的结果而提出对伤口渗漏,炎症,感染,坏死,肿胀,开裂和cosmesis。每个参数被评为从1到4的范围内。费用进行了评估,加元。结果:有对提高率在医院胸骨性(P = 0.09)和腿部性(P = 0.17)切口的伤口发炎时,皮肤剪辑封闭的趋势。有显着增加(P = 0.05)与剪辑胸骨伤口感染发生率,以及迈向更大的纵膈炎率趋势(P = 0.15)的后续评估。化妆品的结果是类似的两组。所发生的费用被显着的片段时,皮肤被封闭使用。有一个大于三倍的差异,它转换为一年以上超过10,000元的差异。结论:与subcuticular封闭技术而实现的皮肤剪辑使用更好的结果。当通过使用剪辑等所增加的成本,以及其他无形因素,如保理等手术技巧的收购,subcuticular缝合似乎是在冠状动脉搭桥术病人的伤口闭合有利的方法相比,皮肤装订技术的使用。

Primary study

Unclassified

期刊 The Canadian journal of cardiology
Year 1999
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目的:减少在大隐静脉在冠状动脉搭桥手术收获站点感染率,以确定感染的预测,并确定为腿部伤口愈合的最佳方法。设计:随机临床试验进行了减少术后腿,以确定最佳工艺伤口感染率。患者被分配到四腿一伤口缝合方法:主食,立即关闭;主食,关闭后鱼精蛋白的管理; subcuticular缝线,立即关闭;及subcuticular缝合关闭后鱼精蛋白。风险因素的评估是年龄,性别,糖尿病,肥胖,周围血管疾病,再手术,在手术时间,伤口长度,深度伤口,时间是开放的伤口,伤口的质量和收获的网站。地点:瓦尔特C麦肯齐健康科学中心,艾伯塔省埃德蒙顿,阿尔伯塔大学。患者:所有患者同意择期冠状动脉搭桥手术涉及隐静脉收获是作研究考虑。排除标准是插入一条渠,在索引中的一个肢体无力完成作者的中心后续主动脉内球囊反搏插入。 80例患者最初招收77,完成了研究。干预:患者接受了标准的大隐静脉伤口采收结束后由研究小组表示。主要成果:主要传染率从13%至3%(P值0.02)。每个封闭方法同样有效,伤口深度的唯一因素相关感染。结论:腿伤口感染仍然是发病后的冠状动脉搭桥手术的主要来源。

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Unclassified

期刊 Annals of surgery
Year 1997
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目的:确定在不同的并发症,伤口缝合和主食之间的封闭应用清洁技术,冠状动脉搭桥患者手术切口感染率。背景:术后伤口并发症的发生率真实,以及它们与封闭技术相关,通过研究已纳入小数目,回顾简短的跟进,不受控制宿主因素,和狭义complications设计模糊了。方法:胸骨和腿部伤口进行前瞻性研究,为每一个病人,他或她自己的控制服务。两个100 42胸骨和隐静脉与收获的每一个病人的伤口创面用钉书机和半封闭与(皮内缝合,另一半胸骨484和516脚段)。伤口并发症的定义是排水,红斑,分离,坏死,积液或感染。确定了在感染后化脓性引流,抗生素治疗,清创或子集。出院时创面检查,出院后1周,并在术后3至4周。封闭类型患者的喜好进行了评估,术后3至4周。结果:无论是腿部或胸骨伤口感染有统计学显着性差异率按封闭法(腿部缝合= 9.3%比腿钉= 8.9%,P值0.99,胸骨缝合= 0.4%对胸骨钉= 2.5% ; P值0.128)。有,但是,在装订领域更大的并发症发生率(46.9%=脚钉主场迎战腿部缝合= 32.6%,P值0.001,和胸骨钉= 14.9%对胸骨缝合= 3.7%,P值0.00005)。缝线是赞成对谁的患者表示偏爱(胸骨= 75.6%,74.6%=腿主食)。结论:与主机的配对在每个病人主食和缝合线控制的因素,我们展示了一个类似的感染发生率,但1比主食与皮内缝合关闭伤口并发症的总发病率明显降低。

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Unclassified

期刊 Thorax
Year 1985
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前瞻性随机四种不同方法的研究腿部伤口后,长期隐静脉切除皮肤缝合,进行了113例接受冠状动脉旁路移植术。这些方法包括:(1)连续尼龙垂直褥式缝合(27例),(2)连续subcuticular吸收(Dexon缝线)缝合(29例);(3)金属皮钉(Autosuture)(27例),(4)封胶缝合皮肤(“运网站”)(30例)。所有的伤口检查,两个独立的观察员在11点55 10,手术后45天。在5天,炎症,水肿程度,排出,感染了评估。在10天注重对伤口愈合的状态,在45天到最后的化妆品的外观。连续subcuticular缝合使用,显着减少排放,比当时的金属钉,尼龙垂直褥式缝合,或作品现场使用。既定的伤口感染率为4.5%的整体,没有任何伤口感染,封闭与Dexon缝线。在愈合过程评估表明subcuticular Dexon缝线更有效比金属钉书机或垂直褥尼龙缝合。最后结果表明连续subcuticular化妆品缝合要优于尼龙垂直褥式缝合,皮肤主食,而是作为作品现场缝合皮肤闭合有效。