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Systematic review
Unclassified
地高辛相关死亡率：文献的系统评价和荟萃分析。
作者
»
Vamos M
,
Erath JW
,
Hohnloser SH
期刊
»
European heart journal
Year
»
2015
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Pubmed
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目标：自我管理是实现哮喘控制和改善长期疗效的重要组成部分。虽然指导方针建议提供书面哮喘行动计划（AAP），但很少有病人出现在急诊部门（ED）。在进行急性哮喘的ED访问后，如果个体化的AAPs减少了成人的复发，则进行了系统评估。数据来源：进行了七个电子数据库和灰色文献的综合搜索。研究选择：随机对照试验（RCT）检查个体化书面AAP的有效性，以减少ED访问急性哮喘后的复发。使用Cochrane Bias（RoB）风险工具确定研究质量;评估干预忠诚度。结果：从695个潜在相关研究中，包括三个RCT。 RoB在两项研究中很低，一项研究较高;描述干预保真度在研究之间各不相同。 ED急性哮喘发作后，成人提供个性化的AAP不会降低ED放电后复发的风险（风险比[RR] = 0.66; 95％置信区间[CI]：0.36,1.23; I（2） = 40％）。当只有低RoB研究合并（RR = 0.51; 95％CI：0.31，0.83; I（2）= 0％）时ED放电后复发风险降低49％。结论：本次审查没有提供确凿证据，支持在ED访问后考虑个别化书面AAP减少复发;然而，事件发生频率低，研究和样本数量少，方法素质可能在这个总体发现中起着重要的作用。
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Systematic review
Unclassified
患者窦性心律洋地黄治疗心脏衰竭
作者
»
Hood WB Jr
,
Dans AL
,
Guyatt GH
,
Jaeschke R
,
McMurray JJ
期刊
»
Cochrane Database of Systematic Reviews
Year
»
2014
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»
Pubmed
DOI
PubMed Central
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背景：洋地黄甙有更长的200多年来一直在临床用于心脏衰竭（HF）的治疗。在最近几年，一些试验已经进行，以解决有关它们的功效和毒性问题。 目的：检查患者的正常窦性心律心衰治疗洋地黄苷的有效性。审查洋地黄在服用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂的患者的影响;在患者的不同严重程度和疾病的持续时间;患者事先接触洋地黄对没有事先接触;和患者的“高频因心脏收缩功能障碍”与“高频射血分数”。 搜索方法：临床对照试验科克伦中央登记册（中环），医学文献，文摘和论文摘要：搜索以下数据库2013年5月进行了更新。美国心脏协会，美国心脏病学院和欧洲心脏病学会年会上摘要进行了全面搜查，从1996年至2013年3月。此外，制药业（葛兰素史克和Covis制药）提供的参考文献目录。 选择标准：包括随机不论男女有症状的心衰谁进行了研究七个星期或更长的时间20个或更多成年参与者安慰剂对照试验。排除是试验，其中心房颤动的患病率为2％或更大，或其中任何心律失常可能损害心脏功能或HF的任何潜在的可逆原因如急性缺血性心脏疾病或心肌炎在场。 数据收集和分析：从上述选择搜索中的文章该评价作者的共同努力进行了评价。科克伦心集团的工作人员跑了对照试验，MEDLINE和医学文摘搜查的科克伦中央登记册。 主要结果：没有新的研究，确定在更新的搜索。十三项研究（7896人）都包括在内，和死亡率，住院和临床状况的主要终点，分别基于8,4，并且这些选择的研究12，记录和分析。数据显示没有证据在治疗组和对照组之间的死亡率的差异，而洋地黄疗法既与住院和临床恶化率较低有关。最大的研究，其中大多数参与者服用血管紧张素转换酶抑制剂，表现出“其他心脏”的死亡，可能是由于心律失常一个显著上升。但是总的来说，这些研究结果的基础上研究β-阻断剂，以及血管紧张素受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂之前完成的，被广泛用于治疗的HF。 作者的结论：文献表明，洋地黄可能具有在心衰患者谁是正常窦性心律的治疗有益的作用。需要新的试验，以阐明洋地黄的剂量和其在β-阻断剂和显示出可有效地治疗心力衰竭的其它试剂的时代用处的重要性。
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Systematic review
Unclassified
洋地黄治疗充血性心脏衰竭患者在窦性心律：系统性回顾和荟萃分析。
作者
»
Hood WB
,
Dans AL
,
Guyatt GH
,
Jaeschke R
,
McMurray JJ
期刊
»
Journal of cardiac failure
Year
»
2004
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»
Pubmed
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背景：本文综述洋地黄治疗充血性心脏衰竭患者窦性心律的随机试验的当前状态。方法和结果7周或以上的20人或以上的成年患者的随机双盲安慰剂对照试验。我们确定了13个试验符合纳入标准，共包括了7896例。这个数字，7755例患者死亡率的信息作出了贡献，7262住院信息恶化心脏衰竭，和1096临床状态的信息。与洋地黄治疗的患者与安慰剂相比有胜算比为0.98的死亡率和置信区间（0.89，1.09），住院为0.68（0.61，0.75），0.31临床状况恶化的程度较轻（0.21，0.43 ）。结论：文献表明，该药具有长期死亡率没有影响，但降低了住院率，有症状的病人的临床状况的积极作用。药物有症状，尽管适当使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗的患者谁留的有利影响。然而，与β-受体阻滞剂，螺内酯和缬沙坦合用效果仍然不明朗。
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Systematic review
Unclassified
到什么程度做充血性心脏衰竭的病人从地高辛治疗窦性心律好处？系统性综述和荟萃分析。
作者
»
Jaeschke R
,
Oxman AD
,
Guyatt GH
期刊
»
The American journal of medicine
Year
»
1990
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»
Pubmed
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目的：重新评估地高辛的有效性为充血性心脏衰竭（CHF）患者窦性心律的治疗在光从最近发表的随机对照试验的数据和定量评估其实用性。研究识别：Medline数据库的计算机搜查，执行，每个检索文章的参考文献列表进行了审查。 研究选择：回顾超过360引文和参考文献目录19评论文章和61可能相关的文章透露七人包括在此概述的双盲随机对照试验。 数据抽取：研究质量评估和有关研究人群，具体的干预措施，以及临床相关结果测量的描述性信息提取。 资料综合业绩：常见的比值比为CHF恶化而接受地高辛与安慰剂为0.28，与0.16〜0.49 95％的置信区间。地高辛效益预测因素包括三分之一心脏的声音存在和瑞士法郎的严重程度和持续时间。 结论：从高方法学质量七项试验数据表明，平均而言，一出九CHF患者和窦性心律派生自的地高辛临床上重要的好处（以1/33〜1/5，95％置信区间）。
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目标：自我管理是实现哮喘控制和改善长期疗效的重要组成部分。虽然指导方针建议提供书面哮喘行动计划（AAP），但很少有病人出现在急诊部门（ED）。在进行急性哮喘的ED访问后，如果个体化的AAPs减少了成人的复发，则进行了系统评估。数据来源：进行了七个电子数据库和灰色文献的综合搜索。研究选择：随机对照试验（RCT）检查个体化书面AAP的有效性，以减少ED访问急性哮喘后的复发。使用Cochrane Bias（RoB）风险工具确定研究质量;评估干预忠诚度。结果：从695个潜在相关研究中，包括三个RCT。 RoB在两项研究中很低，一项研究较高;描述干预保真度在研究之间各不相同。 ED急性哮喘发作后，成人提供个性化的AAP不会降低ED放电后复发的风险（风险比[RR] = 0.66; 95％置信区间[CI]：0.36,1.23; I（2） = 40％）。当只有低RoB研究合并（RR = 0.51; 95％CI：0.31，0.83; I（2）= 0％）时ED放电后复发风险降低49％。结论：本次审查没有提供确凿证据，支持在ED访问后考虑个别化书面AAP减少复发;然而，事件发生频率低，研究和样本数量少，方法素质可能在这个总体发现中起着重要的作用。
