Assisted reproductive technology: an overview of Cochrane Reviews

HINTERGRUND: So viele wie ein in sechs Paare werden Probleme mit der Fruchtbarkeit, als Versagen, eine klinische Schwangerschaft nach Geschlechtsverkehr regelmäßig für 12 Monate zu erreichen definiert begegnen. Zunehmend werden Paare der assistierten Reproduktion (ART) Drehen um Hilfe bei der Konzeption und schließlich die Geburt eines gesunden Babys leben von ihrer eigenen. Fertility Behandlungen sind komplex, und jeder ART-Zyklus besteht aus mehreren Schritten. Wenn einer der Schritte falsch angewendet wird, sind die Einsätze hoch wie Konzeption kann nicht auftreten. In diesem Sinne ist es wichtig, dass jeder Schritt des ART-Zyklus durch gute Evidenz aus gut durchdachte Studien unterstützt. ZIELE: Um die Beweise aus Cochrane systematischen Reviews, auf Verfahren und Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, um Paare mit subfertility unterziehen assistierten Reproduktion (ART) zusammenzufassen. Methoden: Veröffentlicht Cochrane systematische Übersichtsarbeiten Paare unterziehen ART (in-vitro-Fertilisation oder ICSI) waren für die Aufnahme in der Übersicht. Wir haben auch festgestellt Cochrane Reviews in Vorbereitung, für die zukünftige Integration. Die Ergebnisse in der Übersicht waren Lebendgeburt (primärer Endpunkt), klinische Schwangerschaft, Mehrlingsschwangerschaften, Fehlgeburt und ovarielles (sekundäre Endpunkte). Studium der intrauterine Besamung und Ovulation wurden ausgeschlossen. Selection von systematischen Übersichtsarbeiten, Datenextraktion und Qualitätsbewertung wurden doppelt durchgeführt. Bewertung Qualität wurde unter Verwendung des AMSTAR Werkzeug beurteilt. Bewertungen wurden nach ihrer Relevanz für bestimmte Abschnitte in der ART-Zyklus organisiert. Ihre Erkenntnisse wurden in dem Text und Daten für jedes Ergebnis zusammengefasst wurden in 'Zusätzliche Tabellen' berichtet. MAIN ERGEBNISSE: Fifty-vier systematische Übersichtsarbeiten in der Cochrane Library veröffentlicht wurden eingeschlossen. Alle waren von hoher Qualität. Thirty Bewertungen identifiziert Interventionen, die wirksam waren (n = 18) oder vielversprechend (n = 12), 13 Bewertungen Interventionen, die entweder wirkungslos waren identifiziert (n = 3) oder möglicherweise unwirksam (n = 10) und 11 Kritiken waren nicht in der Lage, Schlussfolgerungen zu ziehen wegen Mangel an Beweisen. Weitere 15 Protokolle und zwei Titel wurden für die künftige Aufnahme in dieser Übersicht identifiziert. Schlussfolgerungen der Autoren: Diese Übersicht bietet die bis zu Beweise für ART-Zyklen aus systematischen Reviews von randomisierten kontrollierten Studien bisher. Fertility Behandlungen sind teuer und die Einsätze sind hoch. Mit der besten verfügbaren Evidenz, um die Ergebnisse zu optimieren ist best practice. Die Erkenntnisse aus dieser Übersicht kann verwendet werden, um die klinische Praxis Leitlinien und Protokolle für den Einsatz in der täglichen klinischen Praxis zu entwickeln, um zu leben Geburtenrate zu verbessern und die Preise von Mehrlingsschwangerschaften, Zyklus Löschung und ovarielles.