Categoría
»
Revisión sistemática
Revista»Obstetrics and gynecology
Año
»
2016
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OBJETIVO:
Estimar si el consumo de marihuana durante el embarazo incrementa los riesgos de resultados neonatales adversos y aclarar si cualquier aumento del riesgo es atribuible al uso de la marihuana oa factores confusores como el consumo de tabaco. FUENTES DE DATOS:
Dos autores realizaron una búsqueda de los datos hasta agosto de 2015 utilizando PubMed, Embase, Scopus, revisiones Cochrane, ClinicalTrials.gov, y el Índice Acumulativo de Enfermería y Salud Aliada. MÉTODOS DE SELECCIÓN DE ESTUDIOS:
Observamos estudios observacionales que compararon las tasas de resultados neonatales adversos preespecificados en mujeres que usaron marihuana durante el embarazo con mujeres que no lo hicieron. TABULACIÓN, INTEGRACIÓN Y RESULTADOS:
Dos autores extrajeron de forma independiente los datos de los estudios seleccionados. Los resultados primarios fueron bajo peso al nacer (menos de 2.500 g) y parto prematuro a menos de 37 semanas de gestación. Los resultados secundarios fueron peso al nacer, edad gestacional al parto, pequeño para la edad gestacional, ingreso de guardería de nivel II o mayor, muerte fetal, aborto espontáneo, puntuación baja de Apgar, desprendimiento placentario y muerte perinatal. DerSimonian-Laird modelos de efectos aleatorios se utilizaron. Se evaluó la heterogeneidad utilizando la prueba Q y el estadístico I. Se realizaron análisis estratificados para los resultados primarios y se calcularon las estimaciones ajustadas agrupadas. Se incluyeron 31 estudios que evaluaron los efectos del consumo de marihuana materna en los resultados neonatales adversos. El uso de marihuana durante el embarazo se asoció con un aumento del riesgo de bajo peso al nacer (15,4% comparado con 10,4%, riesgo relativo combinado [RR] 1,43, intervalo de confianza del 95% [IC] 1,27-1,62) y parto prematuro (15,3% comparado con 9,6%, RR combinado 1,32, IC del 95% 1,14-1,54). Sin embargo, los datos agrupados ajustados para el consumo de tabaco y otros factores de confusión no mostraron un aumento estadísticamente significativo del riesgo de bajo peso al nacer (RR combinado 1,16, IC del 95% 0,98-1,37) o parto prematuro (RR combinado 1,08; IC del 95%: 0,82-1,43). CONCLUSIÓN:
El uso de marihuana materna durante el embarazo no es un factor de riesgo independiente para los resultados neonatales adversos después de ajustar los factores de confusión. Por lo tanto, la asociación entre el consumo de marihuana materna y los resultados adversos parece atribuible al consumo concomitante de tabaco y otros factores de confusión.
Epistemonikos ID: 008b3ea6f86320424059a1a7cccb02d7565dc23c
First added on: Sep 10, 2016