Dronabinol and prochlorperazine in combination for treatment of cancer chemotherapy-induced nausea and vomiting.

El dronabinol (Marinol, Roxane Laboratories, Columbus, OH) y proclorperazina se probaron solo y en combinación en un estudio doble ciego, aleatorizado, de grupos paralelos, multicéntrico. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir 1) dronabinol 10 mg cada 6 horas más placebo; 2) placebo más proclorperazina 10 mg cada 6 horas; o 3) dronabinol y proclorperazina, cada 10 mg cada 6 horas. Tratamiento antiemético se inició 24 horas antes de y continuó durante 24 horas después de la última dosis de quimioterapia; todo fue dada oralmente. Sólo el 29% de los pacientes del grupo 3 frente a 47% en el grupo 1 y 60% en el grupo 2 experimentó náuseas después de la quimioterapia. Además, la duración media por episodio y la gravedad de las náuseas fueron significativamente menos con la terapia de combinación. Vómitos ocurrió después de la quimioterapia en el 41%, 55% y 35% de los pacientes en los grupos 1, 2, y 3, respectivamente. La mediana de duración por episodio de vómitos fue de 1 min en el grupo 3 frente a dos en el grupo 1 y cuatro en el grupo 2. Los efectos secundarios, principalmente SNC, fueron más frecuentes en el grupo 1 que en el grupo 2; Además de proclorperazina al dronabinol apareció para disminuir la frecuencia de los efectos disfóricos visto con el último agente. La combinación fue significativamente más eficaz que era o bien un solo agente en el control de la quimioterapia inducida por náuseas y vómitos.