Effects of n-3 PUFAs on postprandial variation of metalloproteinases, and inflammatory and insulin resistance parameters in dyslipidemic patients: evaluation with euglycemic clamp and oral fat load.

ANTECEDENTES:

La carga de grasa oral (OFL) se considera como uno de los modelos más exactos de metabolismo de las lipoproteínas postprandial y ha sido ampliamente utilizado para evaluar el efecto de carga de grasa postprandial en los marcadores individuales de la inflamación.
Objetivo: evaluar los efectos de n-3 PUFAs, principalmente el ácido eicosapentanoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), con un contenido de 400 mg de EPA y 450 mg de DHA en cada cápsula, sobre las metaloproteinasas y biomarcadores inflamatorios en pacientes afectados por dislipidemia combinada, tanto en ayunas y después de una OFL estandarizada en un ensayo aleatorizado, controlado con placebo.

MÉTODOS:

Placebo o n-3 PUFAs 3 g / día (1 g tres veces al día durante las comidas) se administró durante 6 meses. Al inicio del estudio, y después de 2, 4 y 6 meses se evaluó el índice de masa corporal (IMC), el peso corporal, glucosa plasmática en ayunas (FPG), insulina plasmática en ayunas (FPI), el modelo de evaluación del índice de resistencia a la insulina homeostasis (HOMA-IR) , la presión arterial, perfil lipídico, soluble molécula de adhesión intercelular-1 (sICAM-1), la interleucina 6 (IL-6), proteína de alta sensibilidad C-reactiva (PCR-as), soluble molécula de adhesión vascular-1 (sVCAM- 1), sE-selectina, factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), y metaloproteinasas 2 y 9 (MMP-2 y 9). Además, en la línea de base y al final del estudio, todos los pacientes fueron sometidos a una pinza hiperinsulinémico euglucémico y una carga de grasa oral.
Resultados: los niveles de Tg fueron menores (-54 mg / dL) y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad más alta (6 mg / dL) con n-3 PUFAs en comparación con placebo; n-3 PUFAs dieron niveles más bajos de glucosa plasmática en ayunas (-3 mg / dL), sICAM (-25 ng / ml), IL-6 (-0,3 pg / ml), hs-CRP (-0,6 mg / L), sVCAM- 1 (-89 ng / ml), sE-selectina (-5,8 ng / ml), TNF-α (-0,3 ng / ml), MMP-2 (ng -185,1 / mL), y MMP-9 (ng -91.5 / mL), y un valor mayor M (1,21 mol / min / kg) en comparación con placebo. Después de la OFL, hubo una disminución de la Tg, MMPs, y todos los parámetros inflamatorios con n-3 PUFAs, pero no con placebo.

CONCLUSIÓN:

La suplementación con n-3 PUFA resultó en niveles más bajos de glucosa plasmática en ayunas, los lípidos plasmáticos, MMPs, y los parámetros inflamatorios y en una mejor incremento del valor de M en comparación con placebo, tanto en el estado de ayuno y después de una OFL.