Evidence of effectiveness of herbal medicinal products in the treatment of arthritis part 2: Rheumatoid arthritis

Los productos medicinales herbarios (caso de los CPM) que interactúan con los mediadores de la inflamación se utilizan en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR). El objetivo de este estudio fue actualizar una revisión sistemática anterior publicado en 2000. Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas (MEDLINE, EMBASE, CISCOM, AMED, CINAHL, Cochrane registros) a junio de 2007, sin restricciones de fecha o idioma, e incluyeron ensayos controlados aleatorios de que caso de los CPM en comparación con los controles de inertes (placebo) o activa en pacientes con artritis reumatoide. Cinco revisores contribuyeron a la extracción de datos. Los desacuerdos se discutieron y resolvieron por consenso en relación con las guías Cochrane y el asesoramiento de la Colaboración Cochrane. Veinte estudios (10 identificados para esta actualización de la revisión, y 10 de los 11 estudios de la revisión original) que investigaron caso de los CPM se incluyeron 14. Meta-análisis se restringió a los datos de siete estudios anteriores con los aceites de borraja, grosella negra y onagra que contiene ácido gamma linolénico (GLA). GLA dosis iguales o superiores a 1.400 mg / día mostró un beneficio en el alivio de las enfermedades reumáticas, mientras que dosis más bajas (aproximadamente 500 mg) fueron ineficaces. Tres estudios compararon los productos de Tripterygium wilfordii (trueno viña de Dios) a los placebos y regresó resultados favorables, pero los datos no pudieron ser agrupados debido a que las intervenciones y medidas diferentes. Los efectos adversos graves se produjeron en un estudio. En un estudio de seguimiento de todos los efectos secundarios fueron de leves a moderados y se resolvieron después de la intervención cesó, pero el tiempo de resolución fue variable. Dos estudios que compararon NR Phytodolor con el placebo eran de uso limitado debido a que algunas medidas estaban mal definidos. Los estudios restantes, cada caso de los CPM considerando diferentes, fueron evaluados de forma individual. Para la mayoría de los caso de los CPM utilizados en el tratamiento de la AR, la evidencia de la eficacia fue insuficiente para recomendar o desaconsejar su uso. Las intervenciones en el caso de los CPM que contienen GLA o extracto de Tripterygium wilfordii parecen producir efectos terapéuticos, pero nuevas investigaciones están garantizados para probar su eficacia y seguridad.