Paroxetine versus amitriptyline for treatment of depression associated with rheumatoid arthritis: a randomized, double blind, parallel group study.

OBJETIVO:

Comparar la eficacia y tolerabilidad de paroxetina (un inhibidor de recaptación de serotonina) con la de amitriptilina (un antidepresivo tricíclico) en el tratamiento de la depresión en 191 pacientes con artritis reumatoide (ar).

MÉTODOS:

A aleatorios, doble ciego, estudio de doble grupo ficticio, paralelo. Un período de decolorar con placebo de 3 a 7 días fue seguido por una fase de tratamiento activo de 8 semanas durante el cual los pacientes recibieron o bien paroxetina (20-40 mg diarios) o la amitriptilina (75-150 mg diarios). La variable primaria de eficacia fue el cambio de línea de base en la puntuación de Montgomery Asberg depresión Rating Scale en extremo.

RESULTADOS:

Paroxetina fue tan efectiva como la amitriptilina para el tratamiento de la depresión, con mejoras similares en RA asociado dolor y discapacidad también visto en ambos grupos. Sin embargo, paroxetina fue mejor tolerado que la amitriptilina, con una frecuencia general de experiencias adversas de 56,4% y 67,7% en los 2 grupos, respectivamente. La frecuencia de experiencias adversas anticolinérgicos fue mucho menor en el grupo de tratamiento de paroxetina (18,1% vs 43,8% tomando amitriptilina) y paroxetina tratada pacientes también experimentados menos severa (16,0% frente a 21,9%), grave no fatales (0% vs 4.2%) y drogas relacionadas con experiencias adversas (12,8% vs 29,2%).

CONCLUSIÓN:

Tolerabilidad es una consideración importante en esta población de pacientes, que se compone principalmente de pacientes ancianos que toman medicamentos adicionales para Ra Paroxetina muestra una serie de ventajas en el tratamiento de la depresión comórbidos con ar.