Factor V Leiden mutation and pregnancy-related venous thromboembolism: what is the exact risk? Results from a meta-analysis.

La magnitud de la asociación de la mutación del factor V de Leiden con el embarazo relacionado con la trombosis venosa sigue sin estar claro. Nuestro objetivo fue realizar una revisión sistemática y metaanálisis de la literatura para estimar con precisión la asociación de factorV mutación Leiden con el riesgo de un primer o tromboembolismo venoso recurrente, relacionado con el embarazo. Los estudios publicados antes de octubre 2005 fueron identificados por Medline ((R)). El uso de ambos modelos de efectos fijos y aleatorios, los odds ratios (OR) con el acompañamiento de los intervalos confidenciales del 95% (IC) se calcularon para la mutación del factor V Leiden y el punto final clínico (Yusuf-Peto adaptación del Mantel-Haenszel, DerSimonian y Laird método). Se identificaron 13 estudios que incluyeron 7 cohortes y estudios de casos y controles 6 en relación con el factor V Leiden y la trombosis venosa relacionada con el embarazo. Los resultados de las cohortes mostraron un OR agrupado de 4,46 (IC del 95% 1,82 a 10,94; 7879 mujeres agrupados), sin evidencia de heterogeneidad estadística (p = 0,36), para el riesgo de una primera tromboembolismo venoso durante el embarazo o el parto periodo asociado con la mutación del factor V de Leiden. Los estudios de casos y controles reveló un mayor riesgo (OR 8,6, IC 95%: 5,85 a 12,63; 1433 [corregido] las mujeres agrupadas) con heterogeneidad significativa (p <0,005). Debido a la escasez de datos, no se pudo realizar un análisis del riesgo de recurrencia. Nuestros resultados enfatizan el hecho de que los datos disponibles son limitados en este tema. Este meta-análisis proporciona a los médicos una estimación del riesgo promedio de una primera trombosis ocurre durante el embarazo en mujeres portadoras del factor V de Leiden para ayudar a la gestión de tales mujeres.