Autoantibody reactive with RNA polymerase III in systemic sclerosis.

OBJETIVO:

determinar la importancia clínica de anti-ARN polimerasa III anticuerpos en la esclerosis sistémica (CDC).

DISEÑO:

Un estudio de prevalencia puntual de autoanticuerpos a la RNA polimerasa III y examen longitudinal de su importancia clínica en los pacientes con esclerosis sistémica y en los controles.
Emplazamiento Centro Médico Universitario de la práctica reumatológica.
Pacientes: Doscientos cincuenta y dos pacientes consecutivos nuevos con ES y 170 controles (150 pacientes con otras enfermedades del tejido conectivo y 20 voluntarios normales).

MEDIDAS:

La presencia de anti-ARN polimerasa III anticuerpo se determinó mediante inmunoprecipitación, inmunotransferencia y estudios immunodepletion.
Se incluyeron muestras de suero de 57 de los 252 pacientes con esclerosis sistémica (23%, 95% CI, 18% a 28%) reaccionaron con la RNA polimerasa III, en comparación con ninguno de los ejemplares de 170 controles (0%, 95% CI, 0% a 2%). En 40 de estas 57 muestras, los estudios de inmunoprecipitación también mostró la presencia de ARN polimerasa I o II, o ambos. Anti-RNA polimerasa III se detectó anticuerpos en el suero de 50 de los 111 pacientes (45%) que presentaban esclerosis sistémica con afectación cutánea difusa (dcSSc), 7 de 114 pacientes (6%) que presentaban esclerosis sistémica con afectación cutánea limitada, y ninguno de 27 pacientes con un SSC síndrome de superposición (P <0,001). Entre los pacientes con dcSSc, anti-RNA polimerasa III anticuerpos fue más común de lo que yo antitopoisomerasa anticuerpo (45% frente a 27%, p = 0,008). Los pacientes con anti-anticuerpos RNA polimerasa III tuvo una significación estadística mayor piel media máxima puntuación de grosor, pero las frecuencias más bajas estadísticamente significativas de telangiectasias, miopatía inflamatoria, enfermedad pulmonar restrictiva, y las graves alteraciones cardiacas que los pacientes con antitopoisomerasa yo anticuerpos.

CONCLUSIÓN:

Anti-RNA polimerasa III es un anticuerpo autoanticuerpos nuevo marcador para muchos pacientes con esclerosis sistémica con afectación cutánea difusa o extensa.