The REACT study: randomised evaluation of assertive community treatment in north London.

OBJETIVO:

Comparar los resultados de la atención de los equipos de tratamiento comunitario asertivo con el cuidado por los equipos comunitarios de salud mental para las personas con enfermedades mentales graves.

DISEÑO:

no ciego, aleatorizado y controlado. Escenario: Dos interiores distritos de Londres.

PARTICIPANTES:

251 hombres y mujeres bajo el cuidado de adultos los servicios secundarios de salud mental con el uso reciente de alto nivel de la atención hospitalaria y las dificultades de acoplamiento con los servicios comunitarios.

INTERVENCIONES:

El tratamiento del equipo de tratamiento asertivo comunitario (127 participantes) o la continuación de la atención del equipo de salud mental de la comunidad (124 participantes). Principales medidas de resultado: El resultado primario fue el uso hospitalario la cama 18 meses después de la aleatorización. Los resultados secundarios incluyeron los síntomas, función social, la satisfacción del cliente y el compromiso con los servicios.

RESULTADOS:

No se encontraron diferencias significativas en el uso de pacientes hospitalizados cama (diferencia media de 1, 95% intervalo de confianza -16 a 38) o en los resultados clínicos o sociales para los dos grupos de tratamiento. Los clientes que recibieron atención por parte del equipo de tratamiento comunitario asertivo parecía más a los intentos (adaptado horario hogar aceptación del trabajo: la diferencia de medias 1.1, 1.0 a 1.9), y los que accedieron a ser entrevistados estaban más satisfechos con los servicios (cuestionario adaptado satisfacción de los clientes: la diferencia en significa 7,14, 0,9 a 13,4).

CONCLUSIONES:

los equipos comunitarios de salud mental son capaces de apoyar a las personas con enfermedades mentales graves tan eficazmente como asertivas equipos de tratamiento comunitario, pero el tratamiento asertivo en la comunidad pueden ser mejores para comprometer a los clientes y puede conducir a una mayor satisfacción con los servicios.