IP-10 is an additional marker for tuberculosis (TB) detection in HIV-infected persons in a low-TB endemic country.

OBJETIVO:

En los pacientes infectados por el VIH de la India, IP-10 como respuesta a QuantiFERON-TB Gold En tubo (QFT-IT) antígenos se ha asociado a la tuberculosis (TB). Sin embargo, la especificidad de la TB activa fue menor que el reportado por QFT-IT, por lo que la precisión de la detección de la tuberculosis cuestionable. Para investigar esta incertidumbre, probablemente debido a la India es altamente endémica para la tuberculosis, y para identificar mejor la tuberculosis se correlaciona, se evaluó el ensayo basado en IP-10 en sujetos infectados por el VIH en Italia, un país endémico bajo TB.

MÉTODOS:

195 pacientes fueron reclutados prospectivamente; 118 estaban infectados por el VIH (21 con tuberculosis activa, 97 sin tuberculosis activa, y distinguido como alto / bajo-TB-riesgo). QFT-IT se realizó e IP-10 se evaluó por ELISA.

RESULTADOS:

Entre los individuos infectados por el VIH, la sensibilidad para la TB activa fue del 66,7% en la prueba basada en IP-10 y el 52,4% (p = 1) por QFT-IT. Ensayo basado en IP-10 mostró una menor dependencia de mitógenos respuesta y recuentos de CD4 de QFT-IT. Entre los sujetos sin tuberculosis activa, una mayor proporción de IP-10 que respondieron se mostró en sujetos de alto riesgo de TB que los sujetos bajo TB-riesgo (40,0% vs 12,9%), similar a la QFT-IT (37,1% vs 4,8%) . Sujetos de riesgo bajo-TB mostraron 87.1% de especificidad para la TB activa de prueba basada en IP-10 vs 95,2% en QFT-IT.

CONCLUSIONES:

En un país endémico bajo TB, además de IFN-γ, IP-10 como respuesta a QFT-IT se asocia con factores de riesgo de TB y TB activa en pacientes infectados por VIH con menor dependencia de mitógeno-respuesta y el recuento de CD4.