Frequency and risk factors of postoperative recurrence of Crohn's disease after intestinal resection in the Chinese population.

ANTECEDENTES:

Los datos sobre los factores de riesgo de la recurrencia postoperatoria en pacientes con enfermedad de Crohn (CD) han mostrado resultados contradictorios. El objetivo de este estudio retrospectivo es identificar predictores de recurrencia sintomática temprana de CD después de la resección quirúrgica intestinal en la población china.
Materiales y métodos: Los pacientes con diagnóstico de CD que se sometieron a la resección intestinal en Jinling hospital entre mayo de 2004 y diciembre de 2010 se incluyeron en nuestro estudio. Se revisaron los datos clínicos de estos pacientes. Se realizó un análisis de supervivencia multivariante para dilucidar los factores de riesgo de recurrencia temprana sintomático postoperatorio.

RESULTADOS:

Hubo un total de 141 pacientes con EC que tenían al menos una resección curativa anterior para CD bajo el seguimiento regular en nuestra unidad. Nuestros datos indican comportamiento de la enfermedad (95% IC 1,01-1,70, P = 0,044), el hábito de fumar (IC del 95%: 1,32 a 2,84; p = 0,001), indicación de perforación (IC del 95%: 01.09 a 04.02, P = 0,026), y localización de la anastomosis (95% IC 1,09-3,39, P = 0,023), que son, en consecuencia, los factores predictores independientes de recurrencia sintomática, mientras que el tipo de anastomosis como anastomosis de lado a lado (SSA) se asoció significativamente con un menor riesgo de recurrencia sintomática en comparación con otro tipo de anastomosis (IC 95% 0,26-0,94, P = 0,038). Profilaxis médicos también desempeñaron un papel en la prevención de la recurrencia sintomática postoperatorio.

CONCLUSIONES:

Un hábito de fumar y la perforación indicación de cirugía en el momento de la resección se asocian con un mayor riesgo de recurrencia sintomática. Tipo de anastomosis con SSA está asociada con un menor riesgo de recurrencia sintomática. Este estudio basado en la población apoya el concepto de que los factores ambientales, el carácter de la enfermedad, y la técnica quirúrgica influyen en el riesgo de recurrencia sintomática postoperatorio de CD.