Co-morbidities as predictors of mortality in Clostridium difficile infection and derivation of the ARC predictive score.

La diarrea por Clostridium difficile asociado (CDAD) se ha incrementado significativamente en los últimos 15 años, pero predictores de la evolución se entiende de forma inadecuada. Este fue un estudio de cohorte de 2761 pacientes en el noreste de Inglaterra entre 2002 y 2009, con el punto final de la mortalidad a 30 días. El papel de la edad, sexo y comorbilidades fue examinado por la regresión logística binaria. Redondeados odds ratios fueron utilizados para desarrollar una puntuación predictiva. Un puntaje de predicción basada en la edad, enfermedad renal y el cáncer (puntuación ARC) grupos diferenciados con un riesgo diferente de la mortalidad a 30 días (riesgo para la puntuación de 0-3 era 21.9%, la puntuación fue de 4-7% y 31-48 Resultado de 8 fue del 66%). Co-morbilidad se mostraron como predictores importantes de los resultados en la DACD, y se puede combinar con la edad en la puntuación de ARC para evaluar la probabilidad de supervivencia. Esto requiere una validación adicional en otras poblaciones, pero tiene importantes implicaciones para la práctica clínica y la investigación.