Interferon-gamma release assay performance of pleural fluid and peripheral blood in pleural tuberculosis.

ANTECEDENTES:

El diagnóstico de la tuberculosis pleural (TB) sigue siendo difícil. ensayo de liberación de interferón gamma (IGRA) es un método prometedor para el diagnóstico de la tuberculosis en los países de baja carga de TB. La liberación de interferón-gamma (IFN-γ) por los linfocitos T se incrementa en un sitio localizado de la infección con el antígeno de Mycobacterium tuberculosis. Este estudio tuvo como objetivo examinar la precisión clínica de T-SPOT.TB en la sangre periférica y fluido pleural para el diagnóstico de la tuberculosis pleural en alta carga de TB país.

MÉTODOS:

168 pacientes con derrame pleural fueron incluidos prospectivamente y examinaron con T-SPOT.TB en muestras de sangre periférica y fluido pleural de forma simultánea.

RESULTADOS:

La curva característica de funcionamiento del receptor (ROC) y el valor de corte del líquido pleural T-SPOT.TB se estableció en función de detectar las células que forman (SFC) entre el grupo de cultura / confirmada por biopsia pleural tuberculosis y ningún grupo TB pleural. La sensibilidad de fluido pleural T-SPOT.TB y sangre periférica T-SPOT.TB fue similar (96,3% y 92,7%, respectivamente) (P = 0,691). En contraste, la especificidad de fluido pleural T-SPOT.TB (94.5%) fue significativamente mayor que la de la sangre periférica de T-SPOT.TB (76,1%) (P = 0,002). 2% (2/98) de líquido pleural resultados de T-SPOT.TB era indeterminada.

CONCLUSIÓN:

El diagnóstico de la enfermedad de la sangre periférica de T-SPOT.TB es baja en los países de alta carga de TB debido a la infección de tuberculosis latente. El líquido pleural T-SPOT.TB es una prueba relativamente útil y complementaria para explorar la tuberculosis pleural en países con alta carga de tuberculosis, pero su precisión diagnóstica debe ser validado en futuras investigaciones a gran escala.