Randomized, double blind, placebo-controlled trial of fish-oil-based lipid emulsion infusion for treatment of critically ill patients with severe sepsis

OBJETIVO:

El presente estudio tuvo como objetivo determinar los beneficios clínicos a los pacientes críticos con sepsis grave de recibir parenteral emulsión de lípidos a base de pescado en aceite como tratamiento adyuvante.

MÉTODOS:

Este fue un estudio doble ciego, prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo de 28 pacientes con sepsis grave en la unidad de cuidados intensivos de un hospital de enseñanza primaria y el envío.

RESULTADOS:

Catorce pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo de estudio y un número similar fueron colocados en el grupo control. El grupo de estudio mostró una reducción significativa de la puntuación Fisiología aguda y crónica Evaluación de la Salud (APACHE) II en el día 3 (p = 0,004), el día 5 (p = 0,032) y el día 7 (p = 0,03), junto con APACHE III (p = 0,028) y simplificado aguda Puntuación Fisiología II (p = 0,019) en el día 7. El nivel de procalcitonina sérica fue significativamente menor en el grupo de estudio en el día 3 (p = 0,018), el día 5 (p = 0,011) y el día 7 (p = 0,028). Sin embargo, el nivel de factor-α de necrosis tumoral sérico, duración de la unidad de cuidados intensivos y la estancia hospitalaria no mostró diferencias significativas cuando se compararon los grupos.

CONCLUSIÓN:

El tratamiento adyuvante con emulsión de lípidos a base de pescado en aceite del 10% Omegaven para pacientes críticos con sepsis grave es probablemente seguro y útil para la reducción rápida de la gravedad clínica de la enfermedad.