Efficiency and pregnancy outcome of serial intrauterine device-guided hysteroscopic adhesiolysis of intrauterine synechiae.

OBJETIVO:

resaltar la eficiencia de dispositivo intrauterino (DIU) orientación durante adhesiólisis histeroscópica de adherencias intrauterinas severas.

DISEÑO:

Un estudio prospectivo aleatorizado.
Emplazamiento privado clínica de infertilidad terciario y de referencia.
PACIENTE (S): Setenta y un pacientes subfértiles que se sometieron a tratamiento histeroscópica de sinequias intrauterina o adherencias.
INTERVENCIÓN (S): Treinta y seis mujeres en el grupo 1 fueron examinados inicialmente por laparoscopia-histeroscopia a primera vista, y se insertó un DIU durante adhesiólisis histeroscópica. Las adherencias fueron zadas aún más por la dirección del DIU durante la histeroscopia oficina de segunda exploración, 1 semana después. Los pacientes se les prescribió 2 meses de estrógeno, así como la terapia de P, y el DIU se eliminó por el final de este período. La cavidad uterina se evaluó, y las adherencias se lisaron aún más por una oficina de la histeroscopia tercer aspecto, 1 semana después de la eliminación de los DIU. Treinta y cinco mujeres en el grupo 2 se examinaron de manera similar por primera mirada oficina histeroscopia, y se insertó un DIU durante adhesiólisis histeroscópica. Estos pacientes no se sometieron a la intervención temprana de la histeroscopia despacho, 1 semana después de que el primer procedimiento. También utilizaron 2 meses de estrógenos y la terapia P. El DIU se retiró a finales de este período, y se evaluó la cavidad uterina y adherencias se lisaron aún más durante una oficina histeroscopia segunda mirada.
Principal medida de resultado (S): Tasa de embarazo y tasa de nacidos vivos.
RESULTADO (S): las tasas de embarazos espontáneos después del tratamiento fueron 17/36 (47,2%) y 11/35 (30%), y las tasas de nacidos vivos fueron 10/36 (28%) y 7/35 (20%) en los grupos 1 y 2, respectivamente. Estas diferencias entre los dos grupos no fueron estadísticamente significativas.
CONCLUSIÓN (S): El método descrito en especial para la intervención temprana puede prevenir complicaciones durante el tratamiento de las adherencias intrauterinas severas y pueden presentar una alternativa segura y eficaz para los resultados clínicos constructivas.