Efficacy and safety of medical cannabinoids in older subjects: a systematic review.

Esta revisión sistemática tiene como objetivo integrar la evidencia sobre las indicaciones, eficacia, seguridad y farmacocinética de los cannabinoides médicos en sujetos de edad avanzada. La búsqueda bibliográfica se realizó utilizando PubMed, EMBASE, CINAHL y la Biblioteca Cochrane. Se seleccionaron ensayos controlados que incluían únicamente sujetos de edad avanzada (≥65 años) o que reportaban datos sobre subgrupos de edad avanzada. 105 (74%) documentos, de ensayos de intervención controlados, informaron la inclusión de sujetos de edad avanzada. Cinco estudios informaron datos de personas de edad avanzada separadamente. Estos eran ensayos controlados aleatorios, incluyendo en total 267 participantes (edad media 47 a 78 años). Las intervenciones fueron tetrahidrocannabinol oral (THC) (n=3) y THC oral combinado con cannabidiol (n = 2). Los estudios no mostraron eficacia en la discinesia, disnea ni náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia. Dos estudios mostraron que el THC podría ser útil en el tratamiento de la anorexia y síntomas conductuales en la demencia. Los eventos adversos fueron más frecuentes durante el tratamiento con cannabinoides en comparación con el tratamiento control, y fueron más frecuentemente síntomas como sedación. Aunque los ensayos que estudiaban los cannabinoides médicos incluyeron sujetos de edad avanzada, hay una carencia de evidencia sobre su uso específicamente en pacientes de edad avanzada. Se necesitan ensayos impulsados adecuadamente para evaluar la eficacia y seguridad de los cannabinoides en sujetos de edad avanzada, ya que el potencial beneficio sintomático es especialmente atractivo en este grupo etario.