Effects of rivastigmine on memory and cognition in multiple sclerosis.

ANTECEDENTES:

la disfunción cognitiva es uno de los síntomas clínicos comunes en la esclerosis múltiple (EM), pero no existe un tratamiento eficaz para ello.

OBJETIVO:

El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con rivastigmina en el tratamiento de la memoria y la disfunción cognitiva en la EM.

MÉTODOS:

Un solo centro, doble ciego y controlado con placebo ensayo clínico aleatorio realizado entre octubre de 2005 febrero de 2007. Sesenta pacientes con EM definida con deterioro cognitivo de 16 a 54 años fueron asignados al azar para recibir un curso de tratamiento de 12 semanas de cualquiera de rivastigmina (1,5 mg una vez al día Valor mínimo durante 4 semanas a 3 mg dos veces al día) o placebo. La respuesta al tratamiento se evaluó mediante la escala de memoria de Wechsler (WMS) al inicio del estudio y 12 semanas después del inicio del tratamiento.

RESULTADOS:

Una mejora leve, pero significativa de la memoria ocurrieron en ambos grupos. De los 30 pacientes tratados con rivastigmina, la media (SD) WMS puntuación general de la memoria aumentó de 60,3 (4,2) al inicio del estudio a 64,9 (5,3) al final del período de estudio (p <0,001). En consecuencia, en los 30 pacientes tratados con placebo, la media (SD) WMS puntuación general de la memoria aumentó de 60,5 (4,9) 64,5 (3,7) (P <0.001). La puntuación media general de la memoria WMS al final del ensayo no ha cambiado entre la rivastigmina y el grupo placebo (diferencia media, 0,4; IC del 95%, -2,0, 2,8).
Conclusión: No se observaron diferencias significativas entre la rivastigmina y placebo en la media (SD) WMS puntuación memoria general. Un estudio multicéntrico mayor de rivastigmina en la EM se justifica para poder evaluar con mayor duda la eficacia de esta intervención.