Cognitive-behavioral therapy for sleep disturbances in treating posttraumatic stress disorder symptoms: A meta-analysis of randomized controlled trials.

Los trastornos del sueño son frecuentes en los pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT). Hay pruebas de que la alteración del sueño no es sólo un síntoma secundario, sino también un factor de riesgo para el TEPT. Los tratamientos psicológicos del sueño-específica proporcionan una alternativa a los tratamientos psicológicos centradas en el trauma convencionales. El actual meta-análisis evaluó la eficacia de la terapia cognitivo-conductual del sueño-específica (TCC) para mitigar el trastorno de estrés postraumático, el sueño y los síntomas depresivos. Un total de 11 ensayos aleatorizados controlados se incluyeron en las comparaciones de meta-análisis entre grupos específicos de sueño-TCC y de control en lista de espera en el postratamiento. Los modelos de efectos aleatorios mostraron una reducción significativa en la auto-informe de trastorno de estrés postraumático y síntomas depresivos y la gravedad del insomnio en el grupo de TCC-sueño específico. Los tamaños de los efectos correspondientes, medido en g de Hedges, fueron 0,58, 0,44, y 1,15, respectivamente. Los tamaños del efecto para el sueño latencia diario derivado de la aparición del sueño, despierto después del inicio del sueño y la eficiencia del sueño fueron 0,83, 1,02 y 1,15, respectivamente. La tasa de deserción del estudio la media de la TCC-sueño específica fue relativamente baja (12,8%), sin diferencias significativas entre el grupo control (9,4%). En conclusión, el sueño-específica TCC parece ser eficaz y viable en el tratamiento de los síntomas de TEPT. Debido al número relativamente pequeño de ensayos controlados aleatorios disponibles, se justifica más investigaciones para confirmar su eficacia y aceptabilidad, especialmente en comparación con los tratamientos psicológicos específicos para trauma.