Randomized comparison of prostaglandin treatment in hospital or at home with vacuum aspiration for termination of early pregnancy.

En el presente estudio la eficacia y la aceptabilidad de la administración vaginal de un análogo de la prostaglandina E (9-desoxo-16, 16-dimetil-9-metilen-PGE2) en el hospital o en la casa se compararon al azar con aspiración por vacío para la terminación de muy temprano embarazo. Requisitos previos para la aceptación de los pacientes eran de un embarazo normal, la duración de la amenorrea de 49 días o menos, por lo menos un embarazo previo a término, y un estado saludable. Cincuenta y tres pacientes cumplían estos criterios y se adhirieron al protocolo. Diecisiete pacientes fueron tratados con prostaglandina en casa, 18 con la prostaglandina en el hospital (9-metilen-PGE2, 50 a 60 mg dos veces a intervalos de 6 horas), y 18 con aspiración por vacío. Cada paciente fue entrevistado dos veces por un psicólogo entrenado hembra antes del tratamiento y dos semanas después. Tanto la cirugía y los métodos no quirúrgicos (en casa y en el hospital) resultaron ser igualmente eficaces en términos de frecuencia de aborto completo. Tratamiento con prostaglandina se asoció con una mayor frecuencia de efectos secundarios gastrointestinales, dolor, y una mayor duración de hemorragia que fue el procedimiento quirúrgico. El estudio de aceptabilidad mostró que el tratamiento con prostaglandinas fue recibida positivamente. Los pacientes que fueron tratados con prostaglandina siendo muy positiva después del aborto, la mayoría de estos pacientes la intención de utilizar el mismo procedimiento que en el caso de un aborto repetido, y también recomendaría el tratamiento a un familiar o un amigo. Los resultados del presente estudio indican que la interrupción del embarazo temprano mediante un procedimiento médico, incluso si la auto-administrado, es un procedimiento aceptable al menos en pacientes seleccionados. Mayores esfuerzos para mejorar el tratamiento parece justificada.