Impact of multiple risk factors and ranitidine prophylaxis on the development of stress-related upper gastrointestinal bleeding: a prospective, multicenter, double-blind, randomized trial. The Ranitidine Head Injury Study Group.

Resumen

Autores » Metz CA, Livingston DH, Smith JS, Larson GM, Wilson TH

Categoría » Estudio primario

Revista»Critical care medicine

Año » 1993

Enlaces » Pubmed, DOI

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OBJETIVOS:

Evaluar el impacto de los factores de riesgo en el desarrollo de la tensión relacionada con hemorragia digestiva alta en pacientes con TCE severo asignados al azar al tratamiento con un 6,25 mg / h de infusión continua de ranitidina o placebo.

DISEÑO:

Estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos.

AJUSTE:

Diez unidades de cuidados intensivos en los Estados Unidos.
Pacientes: Los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave, definida como una puntuación de coma de Glasgow 5 factores de riesgo fueron del 20%, 20% y 18%, respectivamente. Para los pacientes tratados con ranitidina, sangrado se informó en 0%, 5% y 0% en la 2, 3 a 5, y> 5 subgrupos de riesgo de factor, respectivamente. La neumonía se produjeron en el 19% de los pacientes tratados con placebo frente a 14% en el grupo de tratamiento ranitidina.

CONCLUSIONES:

El riesgo total de desarrollar la tensión relacionada con hemorragia digestiva alta se realizó en dos factores de riesgo estaban presentes de forma concomitante. La presencia de factores de riesgo adicionales no aumentó la incidencia de sangrado. Una infusión continua de ranitidina en 6,25 mg / h proporcionan una protección significativa de sangrado, independientemente del número de factores de riesgo presentes.

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First added on: Jul 11, 2012