Randomized, double‐blind, placebo‐controlled glucosamine discontinuation trial in knee osteoarthritis

OBJETIVO:

Evaluar la eficacia del sulfato de glucosamina en la osteoartritis de rodilla (OA).

MÉTODOS:

A-4 del centro, de 6 meses, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, la glucosamina la interrupción se llevó a cabo en 137 los usuarios actuales de glucosamina con OA de rodilla que había experimentado al menos una mejoría moderada en el dolor de rodilla después de comenzar la glucosamina. Estudio de dosis de la medicación fue equivalente a la dosis de glucosamina tomada antes del estudio (un máximo de 1.500 mg / día). El seguimiento continuó durante 6 meses o hasta exacerbación de la enfermedad, lo que ocurra primero. El resultado primario fue la proporción de brotes de enfermedades en la glucosamina y el grupo placebo con una intención de tratar el análisis. Los resultados secundarios incluyeron el tiempo a la exacerbación de la enfermedad, el uso de medicamentos analgésicos, la gravedad de la exacerbación de la enfermedad, y el cambio en el dolor, la rigidez, la función y la calidad de vida de la glucosamina y el grupo placebo.

RESULTADOS:

El brote de la enfermedad se observó en 28 (42%) de 66 pacientes tratados con placebo y 32 (45%) de 71 pacientes glucosamina (-3% de diferencia, 95% intervalo de confianza [IC 95%] -19, 14, p = 0,76) . En el análisis de regresión de Cox, después de ajustar por sexo, lugar de estudio, y la gravedad radiológica de OA, el momento de exacerbación de la enfermedad no fue significativamente diferente de la glucosamina en comparación con el grupo placebo (cociente de riesgo de brote = 0,8, IC 95% 0,5, 1,4, P = 0,45). En la visita final del estudio, el paracetamol se utiliza en el 27% y 21% de los pacientes con placebo y la glucosamina, respectivamente (P = 0,40), los antiinflamatorios no esteroideos se utilizan en el 29% y 30% (p = 0,92), y ambos se utilizaron en el 20 % y 21% (p = 0,84). No se encontraron diferencias en la gravedad de la exacerbación de la enfermedad o de otras medidas de resultado secundarias entre el placebo y los pacientes de glucosamina.

CONCLUSIÓN:

En pacientes con OA de la rodilla con al menos una mejoría moderada subjetiva con el uso previo de la glucosamina, este estudio no proporciona evidencia de la mejoría sintomática de la continuación del uso de sulfato de glucosamina.