Can team-based care improve patient satisfaction? A systematic review of randomized controlled trials.

ANTECEDENTES:

enfoques basados ​​en equipo para el cuidado del paciente son una innovación relativamente reciente en la prestación de asistencia sanitaria. La eficacia de estos sobre los resultados de los pacientes no ha sido bien documentada. En este trabajo se reporta una revisión sistemática de la relación entre la atención en equipo y satisfacción del paciente.

MÉTODOS:

Se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, CINAHL y PSYCHOINFO para estudios elegibles que datan desde el inicio al 8 de octubre de 2012. Los estudios elegibles reportados (1) un ensayo controlado aleatorio, (2) las intervenciones incluyendo la atención tanto de atención basado en el equipo y no el equipo con sede en (o atención habitual), y (3) los resultados, incluyendo una evaluación de la satisfacción del paciente. Se excluyeron los artículos con diferentes ajustes entre la intervención y el control, así como los protocolos de ensayos. Las listas de referencias de los artículos recuperados también se evaluaron para su inclusión.

RESULTADOS:

La búsqueda bibliográfica 319 citas, de las cuales 77 fueron seleccionados para su posterior evaluación de texto completo. De estos, 27 artículos fueron incluidos en la revisión sistemática. Los 26 ensayos con un total de 15 526 participantes fueron incluidos en esta revisión sistemática. El resultado agrupamiento de los datos dicotómicos (número de estudios: 10) mostró que el cuidado basado en el equipo tuvo un efecto positivo sobre la satisfacción de los pacientes en comparación con la atención habitual (odds ratio, 2,09; intervalo de confianza del 95%, 1,54-2,84); Sin embargo, los datos continuos combinados (número de estudios: 7) demostraron que no hubo diferencias significativas en la satisfacción del paciente entre la atención en equipo y la atención habitual (diferencia de medias estandarizada, -0,02; intervalo de confianza del 95%, -0,40 a 0,36).

CONCLUSIONES:

Algunas pruebas mostraron que la atención en equipo es mejor que la atención habitual en la mejora de la satisfacción del paciente. Se necesitan ensayos Sin embargo, teniendo en cuenta el resultado de la puesta en común de los datos continuos, junto con la calidad deficiente de los ensayos incluidos, además de gran escala y de alta calidad controlados aleatorios que compararon el tratamiento basado en el equipo y la atención habitual.