Safety of thimerosal-containing vaccines: a two-phased study of computerized health maintenance organization databases.

OBJETIVO:

Evaluar la posible toxicidad de vacunas que contienen timerosal (TSVC) entre los recién nacidos.

MÉTODOS:

Un estudio de dos fases de cohorte retrospectivo se realizó con la organización informatizada de mantenimiento de salud (HMO) de bases de datos. Detección de fase I para las asociaciones entre los trastornos del neurodesarrollo y la exposición al timerosal entre los 124 170 niños que nacieron durante los años 1992 a 1999 en 2 HMO (A y B). En la fase II, los trastornos más comunes asociados con la exposición en la fase I fueron reevaluados entre los 16 717 niños que nacieron durante el año 1991 a 1997 en un HMO (C). Los riesgos relativos para los trastornos del desarrollo neurológico se calcularon por aumento de 12,5 microgramos de la exposición estimada de mercurio acumulado de TSVC en los meses primero, tercero y séptimo de la vida.

RESULTADOS:

En la fase I en el HMO A, la exposición acumulada a los 3 meses resultó en una significativa asociación positiva con tics (riesgo relativo [RR]: 1,89, IC del 95% intervalo de confianza [IC]: 1,05 a 3,38). En HMO B, un mayor riesgo de retraso en el lenguaje se encontraron resultados para la exposición acumulativa a los 3 meses (RR: 1.13, IC 95%: 01.01 a 01.27) y 7 meses (RR: 1,07, IC 95%: 1,01-1,13). En la fase II en el HMO C, no se hallaron asociaciones significativas. En ningún análisis fueron significativas aumento de los riesgos encontrados para el autismo o el trastorno por déficit de atención.

CONCLUSIONES:

No hay asociaciones significativas consistentes se encontraron entre TSVC y los resultados del desarrollo neurológico. Resultados contradictorios fueron encontrados en diferentes HMO para ciertos resultados. Para resolver los resultados conflictivos, los estudios con uniformes de las evaluaciones del desarrollo neurológico de los niños con una serie de exposiciones acumulativas timerosal son necesarios.