The effectiveness of clinical guideline implementation strategies--a synthesis of systematic review findings.

OBJETIVO:

Establecer la eficacia de las estrategias de implantación de guías clínicas. Fuentes de datos y / o estudiar la creación revisiones sistemáticas a texto completo, Idioma Inglés, 1987-2007, informar sobre cualquier medida de cambio en el proceso clínico o análisis costo-beneficio. Diseño del estudio: Descripción de datos secundarios de toma de muestras / métodos de extracción: análisis crítico independiente con AMSTAR, autor principal de llevar a cabo la extracción de datos mediante un formulario diseñado para ello. Principales resultados Se identificaron 144 artículos potenciales, de los cuales 33 se incluyeron revisiones sistemáticas. Estos reflejan los estudios primarios que implican 714 22 512 médicos, en una amplia gama de entornos de atención de salud. Las estrategias de ejecución fueron variadas, rara vez comparable, con resultados variables. Las estrategias eficaces de aplicación incluye las intervenciones multifacéticas, la educación interactiva y los sistemas clínicos de recordatorio. Educación didáctica y las estrategias pasivas de difusión fueron ineficaces. Los estudios de costo-efectividad son poco frecuentes.

CONCLUSIONES:

El éxito de las estrategias de implementación de guías debe ser multifacética, y comprometer activamente a los médicos en todo el proceso.