Early development of hyponatremia implicates short- and long-term outcomes in ST-elevation acute myocardial infarction.

ANTECEDENTES:

La importancia clínica de hiponatremia en elevación del ST infarto agudo de miocardio (STEMI) en la era de la intervención primaria no se ha entendido completamente. El objetivo de este estudio fue investigar el impacto de la hiponatremia en los resultados en los pacientes con IAMCEST y en segundo lugar para investigar la contribución de la arginina vasopresina (AVP) a la hiponatremia en el IAMEST.

MÉTODOS Y RESULTADOS:

La hiponatremia se definió como una concentración de sodio <136 mmol / L en 72 horas después de la hospitalización. En primer lugar, el corto plazo (mortalidad hospitalaria o la insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)) se llevó a cabo y el pronóstico a largo plazo (muerte cardiaca, re-ingreso por ICC) en pacientes con IAMCEST. En segundo lugar, se investigó la relación entre el nivel de sodio en suero y plasma AVP. En pacientes hiponatrémicos la incidencia de insuficiencia cardiaca en el hospital fue significativamente mayor (P = 0,0018), muerte cardíaca a largo plazo una tendencia más alta (17,2% vs. 6,3%, p = 0,19) y la readmisión por ICC fue significativamente más frecuente (20,7% vs. 4,5%, p = 0,0024). Nivel de plasma AVP fue mayor en el grupo de hiponatremia (4,5 vs. 2,7 pg / ml, p = 0,003), y tenía una correlación negativa con la concentración sérica de sodio (r = -0,28, P = 0,02).

CONCLUSIONES:

La hiponatremia se encuentran con frecuencia en la fase temprana de STEMI, y asociada con la insuficiencia cardíaca en los resultados tanto a corto como a largo plazo. Secreción no osmótica de AVP podría estar implicado en la hiponatremia en pacientes con IAMCEST.