BACKGROUND: Highly necessary to evaluate the effectiveness of preventive interventions to prioritize them at the community level. We aimed to systematically investigate the related studies on the effects of fluoride varnish and fissure sealant on dental caries in 6-12 children.
METHODS: We searched PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library and Scopus databases using Fluoride Varnish, Fissure Sealant, Caries, and Oral Health keywords. The timeframe selected to search for articles is from 2000 to Dec 2020. CMA software: 2 (Comprehensive Meta-Analysis) was used to perform the meta-analysis. The intervention groups in this study were fluoride varnish and fissure sealants, each of them compared to the control groups.
RESULTS: We included nine studies. In the intervention group 84,380 and control group 11,254 individuals were studied. Eight of the studies were Randomized Clinical Trial (RCT) and Field RCT, and two was non-RCT. In the overall Fluoride Varnish efficacy study, 4 were fully effective, 1 was ineffective, and all 4 were completely effective for Fissure Sealant. There was a significant difference between decayed, missing, and filled permanent teeth (DMFT) and decayed, missing, and filled primary teeth (dmft) indices in both interventions and comparison groups. Moreover, the mean difference of DMFT for Fluoride Varnish and Fissure Sealant in the intervention and control groups were -0.55 and -0.29, respectively (P=0.00).
CONCLUSION: Due to the efficacy of fissure sealant and fluoride varnish in preventing dental caries in children aged 6-12 yr, these interventions can be considered as health priorities of societies and health systems interventions in countries.
BACKGROUND: Caries (dental decay) is a disease of the hard tissues of the teeth caused by an imbalance, over time, in the interactions between cariogenic bacteria in dental plaque and fermentable carbohydrates (mainly sugars). Regular toothbrushing with fluoride toothpaste is the principal non-professional intervention to prevent caries, but the caries-preventive effect varies according to different concentrations of fluoride in toothpaste, with higher concentrations associated with increased caries control. Toothpastes with higher fluoride concentration increases the risk of fluorosis (enamel defects) in developing teeth. This is an update of the Cochrane Review first published in 2010.
OBJECTIVES: To determine and compare the effects of toothpastes of different fluoride concentrations (parts per million (ppm)) in preventing dental caries in children, adolescents, and adults.
SEARCH METHODS: Cochrane Oral Health's Information Specialist searched the following databases: Cochrane Oral Health's Trials Register (to 15 August 2018); the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL; 2018, Issue 7) in the Cochrane Library (searched 15 August 2018); MEDLINE Ovid (1946 to 15 August 2018); and Embase Ovid (1980 to 15 August 2018). The US National Institutes of Health Ongoing Trials Register (ClinicalTrials.gov) and the World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform were searched for ongoing trials (15 August 2018). No restrictions were placed on the language or date of publication when searching the electronic databases.
SELECTION CRITERIA: Randomised controlled trials that compared toothbrushing with fluoride toothpaste with toothbrushing with a non-fluoride toothpaste or toothpaste of a different fluoride concentration, with a follow-up period of at least 1 year. The primary outcome was caries increment measured by the change from baseline in the decayed, (missing), and filled surfaces or teeth index in all permanent or primary teeth (D(M)FS/T or d(m)fs/t).
DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two members of the review team, independently and in duplicate, undertook the selection of studies, data extraction, and risk of bias assessment. We graded the certainty of the evidence through discussion and consensus. The primary effect measure was the mean difference (MD) or standardised mean difference (SMD) caries increment. Where it was appropriate to pool data, we used random-effects pairwise or network meta-analysis.
MAIN RESULTS: We included 96 studies published between 1955 and 2014 in this updated review. Seven studies with 11,356 randomised participants (7047 evaluated) reported the effects of fluoride toothpaste up to 1500 ppm on the primary dentition; one study with 2500 randomised participants (2008 evaluated) reported the effects of 1450 ppm fluoride toothpaste on the primary and permanent dentition; 85 studies with 48,804 randomised participants (40,066 evaluated) reported the effects of toothpaste up to 2400 ppm on the immature permanent dentition; and three studies with 2675 randomised participants (2162 evaluated) reported the effects of up to 1100 ppm fluoride toothpaste on the mature permanent dentition. Follow-up in most studies was 36 months.In the primary dentition of young children, 1500 ppm fluoride toothpaste reduces caries increment when compared with non-fluoride toothpaste (MD -1.86 dfs, 95% confidence interval (CI) -2.51 to -1.21; 998 participants, one study, moderate-certainty evidence); the caries-preventive effects for the head-to-head comparison of 1055 ppm versus 550 ppm fluoride toothpaste are similar (MD -0.05, dmfs, 95% CI -0.38 to 0.28; 1958 participants, two studies, moderate-certainty evidence), but toothbrushing with 1450 ppm fluoride toothpaste slightly reduces decayed, missing, filled teeth (dmft) increment when compared with 440 ppm fluoride toothpaste (MD -0.34, dmft, 95%CI -0.59 to -0.09; 2362 participants, one study, moderate-certainty evidence). The certainty of the remaining evidence for this comparison was judged to be low.We included 81 studies in the network meta-analysis of D(M)FS increment in the permanent dentition of children and adolescents. The network included 21 different comparisons of seven fluoride concentrations. The certainty of the evidence was judged to be low with the following exceptions: there was high- and moderate-certainty evidence that 1000 to 1250 ppm or 1450 to 1500 ppm fluoride toothpaste reduces caries increments when compared with non-fluoride toothpaste (SMD -0.28, 95% CI -0.32 to -0.25, 55 studies; and SMD -0.36, 95% CI -0.43 to -0.29, four studies); there was moderate-certainty evidence that 1450 to 1500 ppm fluoride toothpaste slightly reduces caries increments when compared to 1000 to 1250 ppm (SMD -0.08, 95% CI -0.14 to -0.01, 10 studies); and moderate-certainty evidence that the caries increments are similar for 1700 to 2200 ppm and 2400 to 2800 ppm fluoride toothpaste when compared to 1450 to 1500 ppm (SMD 0.04, 95% CI -0.07 to 0.15, indirect evidence only; SMD -0.05, 95% CI -0.14 to 0.05, two studies).In the adult permanent dentition, 1000 or 1100 ppm fluoride toothpaste reduces DMFS increment when compared with non-fluoride toothpaste in adults of all ages (MD -0.53, 95% CI -1.02 to -0.04; 2162 participants, three studies, moderate-certainty evidence). The evidence for DMFT was low certainty.Only a minority of studies assessed adverse effects of toothpaste. When reported, effects such as soft tissue damage and tooth staining were minimal.
AUTHORS' CONCLUSIONS: This Cochrane Review supports the benefits of using fluoride toothpaste in preventing caries when compared to non-fluoride toothpaste. Evidence for the effects of different fluoride concentrations is more limited, but a dose-response effect was observed for D(M)FS in children and adolescents. For many comparisons of different concentrations the caries-preventive effects and our confidence in these effect estimates are uncertain and could be challenged by further research. The choice of fluoride toothpaste concentration for young children should be balanced against the risk of fluorosis.
PURPOSE: To perform a systematic review of articles related to the clinical efficacy of topical fluoride varnishes/gels, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP), and other remineralisation agents of white spot lesions (WSL) in primary teeth.
MATERIALS AND METHODS: Electronic and manual searches were conducted through diverse electronic databases. The search was limited to randomised, clinical, controlled trials, and quasi-experimental papers in full-text version. Suitable individual studies were evaluated through a previously reported quality system, their data extracted and carefully analysed.
RESULTS: The search identified 298 citations, and 95 were chosen and reviewed in full text. Nine relevant citations met the eligibility criteria for inclusion in the systematic review. Pair comparisons were made between fluoride varnishes, CPP-ACP, dental lasers, and control interventions.
CONCLUSIONS: Clinicians are encouraged to discuss more high-quality studies in order to provide sufficient evidence and to confirm the clinical utility of remineralisation agents of WSL in primary teeth.
ANTECEDENTES: Los enjuagues bucales fluorados se han utilizado ampliamente como una intervención preventiva de caries en programas escolares y por individuos en el hogar. OBJETIVOS: El objetivo principal es determinar la eficacia y la seguridad de los enjuagues bucales fluorados en la prevención de la caries dental en el niño y el adolescente. El objetivo secundario es examinar si el efecto de los enjuagues con flúor está influido por: • nivel inicial de gravedad de la caries; • exposición de fondo al fluoruro en agua (o sal), pastas dentífricas o fuentes de fluoruro informadas que no sean la (s) opción (es) de estudio; O • concentración de fluoruro (ppm F) o frecuencia de uso (veces al año). MÉTODOS DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos electrónicas: Registro de ensayos de Cochrane Oral Health (base de datos completa, hasta el 22 de abril de 2016), Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (CENTRAL) (Biblioteca Cochrane, 2016, Número 3), MEDLINE Ovid A 22 de abril de 2016), Embase Ovid (1980 al 22 de abril de 2016), CINAHL EBSCO (Índice acumulativo de literatura de enfermería y salud afines, 1937 al 22 de abril de 2016), LILACS BIREME 22 de abril de 2016), BBO BIREME (Bibliografía Brasileira de Odontología, 1986 a 22 de abril de 2016), tesis y tesis de Proquest (1861-22 de abril de 2016) y Web of Science Conference Proceedings (1990-22 de abril de 2016). Hicimos una búsqueda de ensayos en curso en el Registro de Ensayos de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (http://clinicaltrials.gov) y en la Plataforma Internacional de Registro de Ensayos Clínicos de la Organización Mundial de la Salud. No hemos puesto ninguna restricción sobre el idioma o la fecha de publicación al buscar bases de datos electrónicas. También se realizaron búsquedas en listas de referencias de artículos y se contactó con autores y fabricantes seleccionados. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios o cuasialeatorios en los que se indicó o indicó la evaluación de resultados ciegos, comparando el enjuague bucal con fluoruro con placebo o ningún tratamiento en niños de hasta 16 años de edad. La duración del estudio tenía que ser de al menos un año. El principal resultado fue incremento de caries medido por el cambio en superficies de dientes cariados, desaparecidos y llenos en dientes permanentes (D (M) FS). Recopilación y análisis de datos: Al menos dos revisores realizaron de forma independiente la selección del estudio, la extracción de datos y la evaluación del riesgo de sesgo. Nos pusimos en contacto con los autores del estudio para obtener información adicional cuando fue necesario. La medida primaria del efecto fue la fracción prevenida (PF), es decir, la diferencia en los incrementos medios de caries entre los grupos de tratamiento y de control expresados como porcentaje del incremento medio en el grupo de control. Realizamos meta-análisis de efectos aleatorios donde los datos podrían ser agrupados. Se examinaron las posibles fuentes de heterogeneidad en los análisis de metaregress de efectos aleatorios. Se recogieron los efectos adversos de la información de los ensayos incluidos. Resultados principales: En esta revisión se incluyeron 37 ensayos que incluyeron 15.813 niños y adolescentes. Todos los ensayos probaron el uso supervisado de enjuague bucal con fluoruro en las escuelas, y dos estudios incluyeron el uso doméstico. Casi todos los niños recibieron un enjuague con flúor formulado con fluoruro de sodio (NaF), sobre todo en una base diaria o semanal / quincenal y en dos resistencias principales, 230 ó 900 ppm F, respectivamente. De los 35 ensayos (15.305 participantes) que aportaron datos sobre la superficie permanente del diente para el metanálisis, el PF agrupado en D (M) FS fue el mismo que en la mayoría de los estudios (28), con un alto riesgo de sesgo. 27% (intervalo de confianza del 95% (IC), 23% a 30%; I2 = 42%) (evidencia de calidad moderada). No se encontró asociación significativa entre las estimaciones de las fracciones D (M) FS prevenidas y la gravedad de la caries basal, la exposición de fondo a los fluoruros, la frecuencia de lavado o la concentración de fluoruro en los análisis de metarregresión. Una gráfica en embudo de los 35 estudios en el metanálisis D (M) FS PF no indicó relación entre la fracción prevenida y la precisión del estudio (sin evidencia de sesgo de notificación). La estimación agrupada de D (M) FT PF fue de 23% (IC del 95%, 18% a 29%, I² = 54%), de los 13 ensayos que aportaron datos para el metanálisis de los dientes permanentes. Encontramos información limitada sobre posibles efectos adversos o aceptabilidad del régimen de tratamiento en los ensayos incluidos. Tres ensayos informaron incompletamente sobre la tinción de los dientes, y un ensayo informó incompletamente sobre la irritación de la mucosa / reacción alérgica. Ninguno de los ensayos informó de síntomas adversos agudos durante el tratamiento. Conclusiones de los autores Esta revisión encontró que el uso regular supervisado de enjuague bucal de fluoruro por niños y adolescentes se asocia con una gran reducción en el incremento de caries en dientes permanentes. Estamos moderadamente seguros del tamaño del efecto. La mayor parte de la evidencia evaluó el uso de enjuagues bucales fluorados supervisados en un ambiente escolar, pero los hallazgos pueden ser aplicables a niños en otros lugares con enjuague supervisado o no supervisado, aunque el tamaño del efecto preventivo de caries es menos claro. Cualquier investigación futura sobre los enjuagues bucales de fluoruro debe centrarse en las comparaciones cabeza a cabeza entre las diferentes características de enjuague con flúor o los enjuagues con flúor frente a otras estrategias preventivas y debe evaluar los efectos adversos y la aceptabilidad.
Background. A panel of experts convened by the American Dental Association (ADA) Council on Scientific Affairs presents evidence-based clinical recommendations regarding professionally applied and prescription-strength, home-use topical fluoride agents for caries prevention. These recommendations are an update of the 2006 ADA recommendations regarding professionally applied topical fluoride and were developed by using a new process that includes conducting a systematic review of primary studies. Types of Studies Reviewed. The authors conducted a search of MEDLINE and the Cochrane Library for clinical trials of professionally applied and prescription-strength topical fluoride agents-including mouthrinses, varnishes, gels, foams and pastes-with caries increment outcomes published in English through October 2012. Results. The panel included 71 trials from 82 articles in its review and assessed the efficacy of various topical fluoride caries- preventive agents. The panel makes recommendations for further research. Practical Implications. The panel recommends the following for people at risk of developing dental caries: 2.26 percent fluoride varnish or 1.23 percent fluoride (acidulated phosphate fluoride) gel, or a prescription-strength, home-use 0.05 percent fluoride gel or paste or 0.09 percent fluoride mouthrinse for patients 6 years or older. Only 2.26 percent fluoride varnish is recommended for children younger than 6 years. The strengths of the recommendations for the recommended products varied from "in favor" to "expert opinion for." As part of the evidence-based approach to care, these clinical recommendations should be integrated with the practitioner's professional judgment and the patient's needs and preferences.
OBJETIVO: evaluar críticamente toda la evidencia relacionada con la eficacia de la caries no quirúrgicos métodos de prevención para detener o revertir la progresión de la caries no cavitadas (NCCLS).
MÉTODOS: Una búsqueda detallada de Medline (vía OVID), la Colaboración Cochrane, Scielo y EMBASE identificaron 625 publicaciones. Después título y control abstracto, se seleccionaron 103 publicaciones para su revisión, y 29 fueron finalmente incluidos. Las publicaciones finales evaluaron las siguientes terapias: fluoruros (F) en diferentes vehículos (pasta de dientes, gel, barniz, enjuague bucal, y de la combinación), la clorhexidina (CHX) solo o en combinación con F, la infiltración de resina (I), selladores (S), xilitol (X) en diferentes vehículos (pastillas, goma de mascar, o en combinación con F y / o xilitol), fosfopéptidos de caseína fosfato de calcio amorfo (CPP-ACP) o en combinación con fosfato de fluoruro de calcio. Todos los estudios incluidos eran ensayos clínicos aleatorios, se realizaron con sujetos humanos y NCCLS natural, y reportaron hallazgos que pueden producir medidas de resultados, como la incidencia de caries / incrementos, porcentaje de progresión y / o arresto, odds ratio test para controlar la progresión, la pérdida de fluorescencia / valores medios, los cambios en el área de lesión / volumen y profundidad de la lesión. Los datos fueron extraídos de los estudios seleccionados y revisados por los errores. La calidad de los estudios se evaluó mediante tres métodos diferentes (ADA, Cochrane, el consenso del autor).
RESULTADOS: Tamaño de la muestra para estos ensayos oscilaron entre 15 y 3.903 sujetos, con una duración de 2 semanas a 4,02 años. Más de la mitad de los ensayos evaluados tenían riesgo moderado a alto de sesgo o puede ser categorizado como "pobres". La gran mayoría (65,5%) no utilizó la intención de tratar el análisis, el 21% no usó ninguna técnica cegadoras, y el 41% informó de los procedimientos de asignación de ocultamiento. Algo más de la mitad de los ensayos (55%) por coeficientes de exposición del fondo a otras fuentes de fluoruro, y sólo el 41% correctamente ajustada por posibles factores de confusión.
CONCLUSIONES: Las intervenciones de fluoruro (barnices, geles, y pasta de dientes) parecen tener el beneficio más consistente en la disminución de la progresión y la incidencia de la NCCLS. Los estudios que utilizan xilitol, vehículos CHX, y CPP-ACP solos o en combinación con la terapia de fluoruro son muy limitados en número y en la mayoría de los casos no mostraron una reducción estadísticamente significativa. Selladores y estudios de infiltración de resina apuntan a un beneficio consistente potencial para retrasar la progresión o revertir NCCLS.
OBJETIVO: Este fue revisar y actualizar los conocimientos de las revisiones sistemáticas actualmente disponibles de los ensayos clínicos sobre el efecto de los geles que contienen fluoruro, enjuagues bucales y barnices.
MÉTODOS: El estudio se basó en una búsqueda electrónica de tres bases de datos PubMed (2000 a 2008, EMBASE 2000- 2009, Cochrane 2000-2008) con un perfil de búsqueda similar a la utilizada en anteriores revisiones Cochrane sobre el efecto de la tópica preventiva de caries métodos de fluoruro. Sólo aleatorios y se incluyeron ensayos semi-aleatorio.
RESULTADOS: Se identificaron cuatro nuevos estudios en geles que contienen fluoruro, uno de los enjuagues bucales con flúor y cuatro en barnices que contienen fluoruro. Fracciones de prevención obtenidos en la dentición permanente fueron consistentes con las estimaciones que se encuentran en las críticas anteriores, mientras que el efecto obtenido sobre la caries en la dentición primaria sigue siendo incierto. El único estudio que comparó el efecto de diferentes compuestos de flúor, no pudo encontrar ninguna diferencia.
CONCLUSIONES: El efecto de los tres métodos de caries en la dentición permanente está bien descrita, mientras que el efecto sobre la caries en la dentición primaria que queda por determinar. El efecto de la elección del compuesto de fluoruro también no se conoce.
ANTECEDENTES: El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la eficacia de la profilaxis dentales de rutina aplicados antes de aplicar profesionalmente fluoruro tópico (PATF) o en una visita de contacto regular en la prevención de la caries o la gingivitis.
Tipos de estudios revisados: MEDLINE Ovidio y sus versiones aliadas; CINAHL; Cochrane Library; EMBASE; Salud e instrumentos psicosociales; HealthSTAR; International Pharmaceutical Abstracts; y ACP Journal Club Se realizaron búsquedas de Inglés y artículos Humanos 1966-2007 para Vivo publicaciones originales en inglés que evaluaban la profilaxis dental copa de goma. En estudios in vitro, series de casos, informes de casos o cartas a los editores (no contiene datos primarios), se excluyeron los editoriales, artículos de revisión y comentarios, pero fueron leídos para identificar cualquier estudio potenciales.
RESULTADOS: Ciento ochenta y nueve artículos se han buscado relevancia resultando en seis estudios originales que cumplieron los criterios de inclusión. Hubo un acuerdo unánime en cuatro estudios que una profilaxis dental no se justifica ante un PATF para la prevención de caries en los niños. Una generalización en la profilaxis dental antes de PATF no se puede aplicar a adolescentes y adultos. La evidencia disponible (otros dos estudios) no ha demostrado ningún beneficio en la prevención de la gingivitis más de profilaxis dental en el intervalo utilizado para los exámenes de recuperación.
Implicación clínica: Para prevenir las caries en los niños, profilaxis dental no es necesario proporcionar ya sea en una visita de contacto o antes PATF. profilaxis dental a intervalos de cuatro meses o más, no se justifica para la prevención de la gingivitis en la población general.
ANTECEDENTES: El tratamiento con fluoruro tópico (TFT) en la forma de cremas dentales, enjuagues bucales, barnices y geles es una medida efectiva para la prevención de caries. Sin embargo, existe incertidumbre sobre el valor relativo de estas intervenciones cuando se usan combinadas.
OBJETIVOS: Comparar la efectividad de dos modalidades de TFT combinadas con una sola de ellas (principalmente crema dental) cuando se usa para la prevención de caries dentales en niños.
ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Salud Oral (Cochrane Oral Health Group's Trials Register) (mayo de 2000), en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (The Cochrane Library, Número 2, 2000), MEDLINE, (de 1966 hasta enero de 2000) y en otras bases de datos. Se realizaron búsquedas manuales en revistas, en listas de referencias de artículos y se estableció contacto con autores y fabricantes seleccionados.
CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios o cuasialeatorios con evaluación cegada de resultados, que compararon barniz, gel, enjuague bucal, o crema dental en combinación entre sí, en niños de hasta 16 años de edad, durante un año como mínimo. El resultado principal era el incremento de caries medido por el cambio en superficies dentales cariadas, perdidas u obturadas (C(P)OS).
RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Las decisiones de inclusión, evaluación de calidad y obtención de datos se duplicaron en una muestra aleatoria de un tercio de los estudios y se logró consenso por discusión o buscando una tercera opinión. Se estableció contacto con los autores de los estudios para obtener información de datos que faltaban. La medida de efecto primaria fue la fracción de prevención (FP) que es la diferencia en los incrementos promedio de caries entre los "grupos de tratamiento" y "control" expresados como un porcentaje del incremento promedio en el grupo control. Cuando se pudieron combinar los datos se realizaron metanálisis de los efectos aleatorios.
RESULTADOS PRINCIPALES: Once de los 12 estudios incluidos aportaron datos para el metanálisis. Para los nueve ensayos que aportaron datos para el metanálisis principal sobre el efecto del los enjuagues, geles o barnices fluorados usados en combinación con crema dental (que incluyó a 4026 niños) la FP combinada C(P)OS fue 10% (IC del 95%: 2% a 17%; p =0,01) que favorece a los regímenes combinados. La heterogeneidad no fue sustancial en estos resultados (I cuadrado = 32%). El metanálisis separado de gel o enjuague bucal fluorado combinado con crema dental versus crema dental sola favorece a los tratamientos combinados, pero las diferencias no fueron estadísticamente significativas; la diferencia significativa que apoya al uso combinado de barniz fluorado y crema dental procede de un ensayo muy pequeño y parece probable que sea un resultado falso. No todas las otras combinaciones de posible valor práctico se han probado en los estudios incluidos. El otro único resultado estadísticamente significativo estuvo a favor del uso combinado del gel fluorado y enjuague bucal en comparación con gel solo (FP combinada CPOS 23%; IC del 95%: 4% a 43%; p = 0,02), con base en dos ensayos. Ninguna otra combinación de TFT fue uniformemente superior a un TFT simple.
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: Los fluoruros tópicos (enjuagues bucales, geles o barnices) que se usan además de la crema dental fluorada logran una modesta reducción en la caries en comparación con la crema dental utilizada sola. No se pudieron establecer conclusiones, debido a que los datos informados en los ensayos fueron escasos.
Highly necessary to evaluate the effectiveness of preventive interventions to prioritize them at the community level. We aimed to systematically investigate the related studies on the effects of fluoride varnish and fissure sealant on dental caries in 6-12 children.
METHODS:
We searched PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library and Scopus databases using Fluoride Varnish, Fissure Sealant, Caries, and Oral Health keywords. The timeframe selected to search for articles is from 2000 to Dec 2020. CMA software: 2 (Comprehensive Meta-Analysis) was used to perform the meta-analysis. The intervention groups in this study were fluoride varnish and fissure sealants, each of them compared to the control groups.
RESULTS:
We included nine studies. In the intervention group 84,380 and control group 11,254 individuals were studied. Eight of the studies were Randomized Clinical Trial (RCT) and Field RCT, and two was non-RCT. In the overall Fluoride Varnish efficacy study, 4 were fully effective, 1 was ineffective, and all 4 were completely effective for Fissure Sealant. There was a significant difference between decayed, missing, and filled permanent teeth (DMFT) and decayed, missing, and filled primary teeth (dmft) indices in both interventions and comparison groups. Moreover, the mean difference of DMFT for Fluoride Varnish and Fissure Sealant in the intervention and control groups were -0.55 and -0.29, respectively (P=0.00).
CONCLUSION:
Due to the efficacy of fissure sealant and fluoride varnish in preventing dental caries in children aged 6-12 yr, these interventions can be considered as health priorities of societies and health systems interventions in countries.