Cannabis for dyskinesia in Parkinson disease: a randomized double-blind crossover study.

ANTECEDENTES:

El tratamiento a largo plazo de la enfermedad de Parkinson (EP) puede ser complicado por el desarrollo de la disquinesia inducida por levodopa. Datos del modelo clínicos y animales apoyan la opinión de que la modulación de la función de cannabinoides puede ejercer un efecto antidyskinetic. Los autores realizaron un estudio doble ciego, ensayo cruzado aleatorio controlado con placebo para examinar la hipótesis de que el cannabis puede tener un efecto beneficioso sobre la discinesia en la EP.
Métodos: Se realizó un estudio de 4 semanas de escalada de dosis para evaluar la seguridad y tolerabilidad de cannabis en seis PD pacientes con disquinesia inducida por levodopa. Luego se realizó un estudio cruzado controlado con placebo aleatorio (ECA), en la que 19 PD pacientes fueron aleatorizados para recibir el extracto de cannabis oral, seguido por placebo o viceversa. Cada fase de tratamiento se prolongó durante 4 semanas con una fase de lavado de 2 semanas intervenir. La medida de resultado primario fue un cambio en Unified Clasificación de Enfermedades Escala de Parkinson (UPDRS) (artículos 32 a 34) Puntuación discinesia. Las medidas de resultado secundarias incluyeron la escala Rush, escala Bain, tableta tarea de dibujo brazo y UPDRS puntuación total tras una entrada de la levodopa, así como las medidas de una actividad discinesia de la vida diaria (AVD) escala completado por el paciente, el PDQ-39, en diarios -off, y una gama de escalas categoría de calificación.

RESULTADOS:

Diecisiete pacientes completaron el ECA. El cannabis fue bien tolerado, y no tenía ninguna acción pro- o antiparkinsonianos. No hubo pruebas de un efecto del tratamiento sobre la disquinesia inducida por levodopa según la evaluación de la UPDRS, o cualquiera de las medidas de resultado secundarias.

CONCLUSIONES:

El extracto de cannabis administrado por vía oral resultó en ninguna mejoría objetiva o subjetiva en discinesias o parkinsonismo.