Psychoeducational intervention for patients with cutaneous malignant melanoma: A replication study

PROPÓSITO:

En 1993, un estudio de intervención aleatorizado en pacientes con melanoma maligno mostró una disminución significativa en los trastornos psicológicos y el aumento de la capacidad de hacer frente a los 6 meses de la intervención y mejora la supervivencia 6 años más tarde. Se aplicó una intervención similar con algunas modificaciones en un ensayo controlado aleatorio entre los pacientes daneses con melanoma maligno y los resultados evaluados sobre los efectos inmediatos ya largo plazo sobre la angustia psicológica y la capacidad de afrontamiento.
Pacientes y métodos: Un total de 262 pacientes con melanoma maligno cutáneo primario fueron asignados al azar al grupo de control o intervención. Los pacientes en el grupo de intervención se ofrecieron seis sesiones semanales de 2 horas de la psicoeducación, que consiste en la educación sanitaria, la mejora de las habilidades de resolución de problemas, manejo del estrés, y apoyo psicológico. Los participantes fueron evaluados al inicio del estudio antes de la asignación al azar y 6 y 12 meses después de la cirugía. Los análisis de los principales efectos de la intervención se basan en análisis de covarianza.

RESULTADOS:

Los pacientes del grupo de intervención mostraron significativamente menos fatiga, mayor vigor, y menor alteración total del estado de ánimo en comparación con los controles, y utilizaron significativamente afrontamiento más activo-conductual y cognitivo-activa de los pacientes en el grupo de control. Las mejoras fueron sólo significativos al primer seguimiento.

CONCLUSIÓN:

Los resultados de este estudio apoyan los resultados de un estudio de intervención antes de los pacientes con melanoma maligno e indican que una intervención grupal psicoeducativa para estos pacientes puede disminuir la angustia psicológica y mejorar el afrontamiento eficaz. Sin embargo, este efecto es a corto plazo y la relevancia clínica no es obvia.