Clinical trial to compare tinnitus masking and tinnitus retraining therapy.

CONCLUSIÓN:

El enmascaramiento de tinitus (TM) y terapia de reeducación de tinnitus (TRT) puede ser tratamientos efectivos para la mejoría de los acúfenos. TM puede ser más eficaz para los pacientes en el corto plazo, pero con el tratamiento continuado TRT puede producir los mayores efectos.

OBJETIVOS:

A pesar de TM y la TRT han sido utilizados durante muchos años, la investigación no se ha documentado definitivamente la eficacia de estos métodos. El presente estudio fue un ensayo clínico controlado para evaluar prospectivamente la eficacia clínica de estos dos métodos para los veteranos militares de Estados Unidos con tinnitus severo. Sujetos y métodos: Más de 800 veteranos de guerra fueron examinados para asegurar que los pacientes incluidos tenían tinnitus de gravedad suficiente para justificar los 18 meses de tratamiento individualizado. Los pacientes que califiquen (n = 123) se colocaron casi al azar (alternando la colocación) en tratamiento con TM o TRT. El tratamiento se administró a las 0, 3, 6, 12, y 18 meses. Los resultados del tratamiento fueron evaluados principalmente mediante tres cuestionarios auto-administrados tinnitus (zumbido de inventario para discapacitados, Cuestionario Tinnitus Handicap, el Índice de Gravedad tinnitus).

RESULTADOS:

Se presentan los hallazgos de los tres cuestionarios por escrito con respecto a tres categorías de pacientes: la descripción de tinnitus como un 'moderado', 'grandes', y 'muy grande' con problemas al inicio del estudio. Con base en los tamaños del efecto, ambos grupos mostraron una mejoría considerable en general. En general, los efectos de TM se mantuvo bastante constante en el tiempo mientras que los efectos de TRT mejora incremental. Para los pacientes con un problema de 'moderado' y 'grande', TM proporciona el mayor beneficio a las 3 y 6 meses; beneficio para estos pacientes TRT fue ligeramente mayor a los 12 meses, y mucho mayor a los 18 meses. Para los pacientes con un 'muy grande' problema, TM proporcionan los mayores beneficios a los 3 meses. Para estos últimos pacientes, los resultados fueron más o menos igual entre los grupos a los 6 meses, y la mejora de la TRT fue mucho mayor a los 12 meses, con ganancias adicionales a los 18 meses.