OBJETIVO: Tenemos la hipótesis de que los cuidadores de supervivientes a un ictus que participan en la intervención basada en la Web, aproximadamente el cuidado Web, que tienen un mayor bienestar que no usuarios de la Web. También postuló que los sobrevivientes cuyos cuidadores participaron en aproximadamente el cuidado Web se utilizan menos los servicios sanitarios.
Método: Un estudio aleatorizado, de dos grupos, el diseño de medidas repetidas se utilizó. Los sujetos fueron reclutados a partir de cuatro centros de rehabilitación de la que por primera vez supervivientes de accidente cerebrovascular fueron dados de alta a la casa en dos estados del medio oeste. De 144 cuidadores blindados, 103 cuidadores de estos sobrevivientes que fueron los usuarios novatos de Internet fueron asignados a una web o no web grupo de usuarios. A setenta y tres sujetos completaron el estudio.
INTERVENCIÓN: El cuidado de aproximadamente web era una intervención basada en la Web de la educación y el apoyo brindado al grupo de usuarios Web durante 1 año. Una encuesta telefónica cada dos meses recogieron datos sobre todos los cuidadores del bienestar (la depresión percibida, la satisfacción de vida) y el uso de los sobrevivientes de los servicios sanitarios de (auto-reporte de proveedor y las visitas a urgencias, reingresos al hospital, la colocación en hogares de ancianos).
RESULTADOS: No se encontraron diferencias estadísticas entre los grupos en el bienestar de los cuidadores o en el número de visitas de proveedores para los sobrevivientes. Hubo diferencias significativas en las visitas a urgencias (p = 0,001) y reingresos al hospital (p = 0,0005) en relación con la salud de los supervivientes.
CONCLUSIONES: La intervención basada en la Web ayudó a nuevos cuidadores a tomar decisiones informadas acerca de las necesidades de salud de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, lo que reduce el uso del servicio.
OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue desarrollar y evaluar los efectos de una intervención de grupo de apoyo sobre la carga de los cuidadores familiares primarios de los pacientes con ictus.
Método: Un grupo de control no equivalente pretest-postest de diseño se utilizó. Los sujetos fueron 36 familiares cuidadores principales de pacientes con accidente cerebrovascular [experimental (N = 18) y control (n = 18) grupos] en una sala de neurocirugía del hospital universitario. Los miembros del grupo experimental participó en seis sesiones de una intervención de grupo de apoyo para dos semanas y el grado de la carga de su cuidado se evaluó. Los datos fueron analizados por Chi-cuadrado, t-test y pruebas t pareadas utilizando el programa SPSS 10.0.
RESULTADO: El grupo experimental tuvo una puntuación significativamente menor carga total (t = 2,061, p = 0,047) y sub-escalas de la emocional (t = -3,319, p = 0,002), dependiente del tiempo (t = -2,045, p = .049) y de desarrollo (t = -2,656, p = 0.012) las puntuaciones carga que el grupo control, mientras que no se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones de la carga física, social o financiera entre los dos grupos. En el grupo experimental, hubo una disminución significativa en la física (t = 2,507, p = 0,023), emocional (t = 4,754, p = .000), social (t = 2,932, p = 0,009), dependiente del tiempo (t = 5,015, p = .000) y de desarrollo (t = 7,541, p = .000) puntuaciones de carga, pero no el puntaje carga financiera.
CONCLUSIÓN: Los resultados sugieren que una intervención de grupo de apoyo puede ser utilizado como un programa de enfermería eficaz para reducir la carga de los cuidadores familiares primarios de los pacientes con ictus.
ANTECEDENTES: Las dificultades de comunicación debido a un accidente cerebrovascular afasia siguientes son particularmente estresante para los cuidadores.
OBJETIVO: Analizar el impacto de un programa de psicoeducación sobre la carga de los cuidadores y el estrés y la comunicación entre el cuidador y el paciente con ictus afásico.
DISEÑO: Ensayo clínico aleatorizado en lista de espera ensayo controlado con el tratamiento diferido inmediata o tres meses.
AJUSTE: Tres servicios públicos rehabilitación del hospital en Sidney, Australia.
Sujetos: Treinta y nueve personas al cuidado de los pacientes afásicos tiempos, hasta 12 meses después del accidente cerebrovascular: 19 de un tratamiento inmediato y 20 en un grupo de tratamiento tardío de control.
INTERVENCIONES: cuatro sesiones del programa médico semanal que incluye elementos de la enseñanza de aptitudes, de apoyo y de comunicación llevadas a cabo por un patólogo del habla, un trabajador social y psicólogo clínico.
MEDIDAS PRINCIPALES: El Cuestionario de Salud General (GHQ) se utilizó para medir el estrés del cuidador, la escala de los familiares de estrés se utilizó para medir la carga del cuidador y un cuestionario de la comunicación ha sido diseñado específicamente para este proyecto.
RESULTADOS: Treinta y un cuidadores completaron el estudio. Los cuidadores en el grupo de tratamiento inmediato tenían reducciones significativas en la tensión medida (GHQ media GHQ (SD) a nivel basal = 6,26 (5,67), cuartel general después del tratamiento 3,21 (SD 4,20), p = 0,006). No hubo mejoría en la lista de espera cuidadores. La mejoría no se mantuvo a tres meses de seguimiento. No se observaron efectos significativos del programa en las habilidades de comunicación o en la carga del cuidador.
CONCLUSIONES: La Carrera del cuidador programas de apoyo, de educación y formación tienen efectos a corto plazo en los niveles de estrés del cuidador, pero es probable que requieran la participación continua para mantener su efecto.
ANTECEDENTES: No hay evidencia de que el apoyo de la familia se pueden beneficiar los cuidadores de pacientes con accidente cerebrovascular, pero no los propios pacientes.
OBJETIVO: Para prolongar el seguimiento de un solo ciego, aleatorizado y controlado de apoyo a la familia de pacientes con accidente cerebrovascular y sus cuidadores a un año para determinar la existencia de efectos tardíos de la intervención.
MÉTODOS: El estudio fue un ensayo controlado aleatorio. Los pacientes admitidos al hospital con accidente cerebrovascular agudo que tenía cerca de un cuidador fueron asignados a recibir el apoyo familiar o de atención normal. Las familias fueron visitadas en su casa por un investigador de 12 meses después de la carrera, y una serie de cuestionarios administrados a pacientes y sus cuidadores.
RESULTADOS: Los beneficios para los cuidadores en su mayoría persistió, a pesar de que ya no eran estadísticamente significativas debido a que algunos pacientes se perdieron durante el seguimiento. No hubo evidencia de ningún efecto sobre los pacientes.
CONCLUSIÓN: El apoyo familiar es a los cuidadores, pero los diferentes enfoques deben ser considerados para aliviar los problemas psicosociales de los pacientes con accidente cerebrovascular.
METAS Y OBJETIVOS: El objetivo del presente estudio fue determinar el impacto de un apoyo dirigido por enfermeras y el programa de educación para mejorar la calidad de los cónyuges percibe de vida en general, la situación de la vida, el bienestar general y el estado de salud.
ANTECEDENTES: El accidente cerebrovascular es una enfermedad con graves consecuencias para los pacientes y sus familias. Los cónyuges a menudo se sienten obligados a cuidar al paciente, el apoyo psicológico y físico y tener que lidiar con discapacidades físicas y cognitivas del paciente. Esto podría conducir a problemas mayores, como miembros de la familia luchan para adaptarse a sus nuevas funciones y responsabilidades.
DISEÑO Y MÉTODOS: Estudio longitudinal, aleatorio y controlado. Un centenar de esposas fueron asignados al azar a los grupos de intervención o de control, 50 en cada grupo. El grupo de intervención participó en un programa de apoyo y la educación, en seis ocasiones durante seis meses, dirigido por enfermeras especializadas tiempos. Ambos grupos fueron seguidos durante 12 meses.
RESULTADOS: No se encontraron diferencias significativas entre los grupos intervención y control, con el tiempo. En los análisis de subgrupos, se encontró que el grupo de asistir a 5-6 veces tuvieron una disminución significativa en la calidad negativa el bienestar y el aumento de la vida a través del tiempo, mientras que el grupo que asista un menor número de veces tuvieron una disminución significativa en el estado positivo de bienestar y la salud , similar a la del grupo control, que también tenía una disminución significativa en negativo y el bienestar general.
CONCLUSIONES: Un programa de apoyo y la educación podría tener un efecto positivo sobre los cónyuges 'bienestar, a condición de que asistan a por lo menos cinco veces.
Relevancia para la práctica clínica: Para facilitar el papel de los cónyuges como cuidadores informales a los pacientes con accidente cerebrovascular, un mayor desarrollo del programa de apoyo y educación utilizados en el presente estudio se necesita, incluyendo enfoque de empoderamiento y la aplicación de estrategias de afrontamiento.
ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: A pesar de las unidades de ictus reducen la mortalidad y la institucionalización, la relación costo-eficacia es desconocida. MÉTODOS: salud, servicios sociales, y los costos de cuidados informales se compararon 447 pacientes con accidente cerebrovascular agudo asignados al azar a la unidad de ictus, el equipo de ictus, accidente cerebrovascular o la atención domiciliaria. Los métodos prospectivos y retrospectivos se utilizaron para identificar el uso de recursos de más de 12 meses después de inicio del accidente cerebrovascular. Análisis de costo-efectividad y coste-utilidad se llevaron a cabo. RESULTADOS: Las medias de los costes médicos y de asistencia social más de 12 meses fueron de 11 450 libras esterlinas para la unidad de ictus, 9.527 libras esterlinas para el equipo de ictus, y 6840 libras esterlinas para la atención domiciliaria. Más de la mitad de los gastos fueron para el episodio inicial de la atención. La institucionalización fue una gran proporción de los costes de seguimiento. La inclusión de la atención informal aumentó considerablemente los costos. Cuando el cuidado informal fue excluido, el incremento de coste-efectividad por cada punto porcentual de las muertes evitadas o institucionalizaciones en el primer año fue de 496 libras esterlinas para la unidad de ictus en la atención domiciliaria, el costo incremental por año de vida ajustado por calidad ajustado a la calidad año de vida ganado fue de 64 libras 097 libras entre estos 2 grupos. El equipo de ictus fue dominado por la atención domiciliaria. CONCLUSIONES: perspectivas de costos, especialmente los relacionados con el cuidado a largo plazo e informales, son importantes cuando se evalúan los servicios de carrera. Mejores resultados de salud en la unidad de ictus tienen un costo más alto.
ANTECEDENTES: dadores de formación de atención reduce su peso y mejora los resultados psicosociales en los cuidadores y los pacientes durante un año. Sin embargo, la relación coste-eficacia de este enfoque no ha sido investigada.
OBJETIVO: Evaluar la rentabilidad de la formación de las cuidadoras mediante el examen de los costos de asistencia sanitaria y social, los costos de cuidados informales, y los años de vida ajustados por calidad en los cuidadores.
DISEÑO: Un solo, ciego, aleatorizado y controlado.
Ambiente: Unidad de rehabilitación del trazo.
Sujetos: 300 pacientes con accidente cerebrovascular y sus cuidadores.
INTERVENCIONES: la formación del cuidador en enfermería básica y la facilitación de técnicas para el cuidado personal en comparación con ningún entrenamiento del cuidador.
Principales medidas de resultado: costos de asistencia sanitaria y social, los costos de cuidados informales, y la calidad de vida ajustados por años en cuidadores más de un año después del accidente cerebrovascular.
RESULTADOS: la salud total y los costos de asistencia social más de un año para los pacientes cuya atención donantes recibieron capacitación fueron significativamente inferiores (diferencia media -4.043 libras esterlinas (7249 dólares, 6072 euros), 95% intervalo de confianza -6544 libras esterlinas a -595 libras esterlinas) . La inclusión de los costos del cuidado informal, que fueron similares entre los dos grupos, no altera esta conclusión. La diferencia de costos se debió principalmente a diferencias en la duración de la estancia hospitalaria. El EQ-5D no se detectaron cambios en la calidad de años de vida ajustados en los cuidadores.
CONCLUSIÓN: En comparación con ningún entrenamiento médico de formación, durante la rehabilitación de los pacientes con reducción de los costos de la atención al tiempo que mejora la calidad de vida en cuidadores de un año.
El propósito de este estudio piloto era probar la viabilidad de proporcionar educación basada en Internet y la intervención de apoyo a los cuidadores que viven en entornos rurales, incluyendo la satisfacción de los cuidadores con la intervención. Un objetivo secundario fue explorar la experiencia de cuidar. Nueve cuidadores adultos de las personas con accidente cerebrovascular se inscribieron en este estudio descriptivo de los centros de rehabilitación en el noroeste de Ohio y Michigan del sudeste. Se les dio acceso a la intervención, Cuidado-Web, durante tres meses. Los datos fueron recolectados a partir de entrevistas de los participantes cada dos meses, así como las comunicaciones de correo electrónico. Los procedimientos se han probado y válida, y los cuidadores estaban dispuestos y capaces de utilizar Cuidado-Web. Utilizando el marco de Friedemann de la organización sistémica, un sistema de codificación fue desarrollado para el análisis de los datos cualitativos sobre la experiencia de cuidar. Cinco temas principales surgieron de estos datos. Estos hallazgos ayudan a ampliar el conocimiento sobre los cuidadores que se ocupan de un derrame cerebral.
OBJETIVO: Este estudio evaluó la eficacia de los grupos de telefonía para los mayores, los cuidadores de cónyuges supervivientes de accidente cerebrovascular.
MÉTODO: Los 88 cuidadores fueron en su mayoría mujeres blancas que tenían 70 años de edad en promedio y que había estado prestando atención a un promedio de 3 años. Los participantes fueron asignados al azar a las condiciones de tratamiento o de control, seguido por 6 meses, y se evaluaron para la depresión, la carga, la soledad, el estrés y la competencia. Tratamiento de los participantes participan en un grupo de teléfono de ocho sesiones psicoeducativas.
RESULTADOS: Los participantes del tratamiento mostró que el estrés disminuye con el tiempo, pero no fueron significativamente diferentes de los participantes de control en la cantidad de cambio en la tensión. Participantes de control mostraron un incremento significativo en la carga durante el estudio; participantes tratamiento mostraron un incremento significativo en la competencia.
Tenemos la hipótesis de que los cuidadores de supervivientes a un ictus que participan en la intervención basada en la Web, aproximadamente el cuidado Web, que tienen un mayor bienestar que no usuarios de la Web. También postuló que los sobrevivientes cuyos cuidadores participaron en aproximadamente el cuidado Web se utilizan menos los servicios sanitarios. Método: Un estudio aleatorizado, de dos grupos, el diseño de medidas repetidas se utilizó. Los sujetos fueron reclutados a partir de cuatro centros de rehabilitación de la que por primera vez supervivientes de accidente cerebrovascular fueron dados de alta a la casa en dos estados del medio oeste. De 144 cuidadores blindados, 103 cuidadores de estos sobrevivientes que fueron los usuarios novatos de Internet fueron asignados a una web o no web grupo de usuarios. A setenta y tres sujetos completaron el estudio.
INTERVENCIÓN:
El cuidado de aproximadamente web era una intervención basada en la Web de la educación y el apoyo brindado al grupo de usuarios Web durante 1 año. Una encuesta telefónica cada dos meses recogieron datos sobre todos los cuidadores del bienestar (la depresión percibida, la satisfacción de vida) y el uso de los sobrevivientes de los servicios sanitarios de (auto-reporte de proveedor y las visitas a urgencias, reingresos al hospital, la colocación en hogares de ancianos).
RESULTADOS:
No se encontraron diferencias estadísticas entre los grupos en el bienestar de los cuidadores o en el número de visitas de proveedores para los sobrevivientes. Hubo diferencias significativas en las visitas a urgencias (p = 0,001) y reingresos al hospital (p = 0,0005) en relación con la salud de los supervivientes.
CONCLUSIONES:
La intervención basada en la Web ayudó a nuevos cuidadores a tomar decisiones informadas acerca de las necesidades de salud de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, lo que reduce el uso del servicio.
