The cognitive impact of anticholinergics: a clinical review.

CONTEXTO:

Los efectos secundarios cognitivos de los medicamentos con actividad anticolinérgica se han documentado los adultos mayores en una gran variedad de entornos clínicos. Sin embargo, no ha habido confirmación sistemática que aguda o crónica prescripción de tales medicamentos conducir a transitorios o permanentes resultados cognitivos adversos.

OBJETIVO:

Evaluar la evidencia existente sobre los efectos de los anticolinérgicos sobre la cognición en adultos mayores.

FUENTES DE INFORMACIÓN:

Se realizaron búsquedas en las bases de datos MEDLINE, OVID y CINAHL a partir de enero de 1966 a enero de 2008 para los estudios elegibles.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS:

Se incluyeron los estudios de la actividad anticolinérgica se midió de forma sistemática y se correlacionó con las medidas estándar de rendimiento cognitivo. Se excluyeron los estudios que informaban sobre los estudios de casos, series de casos, editoriales y artículos de revisión.

EXTRACCIÓN DE DATOS:

Se extrajeron el método utilizado para determinar la actividad anticolinérgica de los medicamentos y su asociación con los resultados cognitivos.

RESULTADOS:

Veintisiete estudios cumplieron los criterios de inclusión. Concentración sérica de anticolinérgicos fue el principal método utilizado para determinar la actividad anticolinérgica. Todos menos dos estudios encontraron una asociación entre la actividad anticolinérgica de los medicamentos y, o bien por deterioro delirio, cognitivo o demencia.

CONCLUSIONES:

Los medicamentos con actividad anticolinérgica afectar negativamente el rendimiento cognitivo de los adultos mayores. Reconociendo la actividad anticolinérgica de ciertos medicamentos puede representar una herramienta potencial para mejorar la cognición.