Is rituximab effective for induction of remission in ANCA-associated vasculitis?

La adición de rituximab al tratamiento con corticosteroides se ha propuesto como una alternativa terapéutica para inducir la remisión en los anticuerpos citoplasmáticos anti-neutrófilos (ANCA) -asociado vasculitis, especialmente cuando la fertilidad es una preocupación, o cuando hay contraindicación o intolerancia a la ciclofosfamida. La búsqueda en la base de datos Epistemonikos, que se mantiene por selección de 30 bases de datos, hemos identificado una sola revisión sistemática que incluye tres ensayos controlados aleatorios pertinentes. Se combinaron los datos mediante meta-análisis y elaboró ​​un resumen de los resultados siguiendo el enfoque GRADE. Concluimos rituximab puede aumentar ligeramente la inducción de la tasa de remisión, pero también puede aumentar el riesgo de infección. No está claro si se aumenta el riesgo de cáncer, o si aumenta o disminuye la mortalidad debido a la certeza de la evidencia es muy bajo.