Interventions to Improve Medication Adherence in Hypertensive Patients: Systematic Review and Meta-analysis.

Esta revisión sistemática aplicada procedimientos meta-analíticos para sintetizar las intervenciones de cumplimiento de la medicación que se centran en los adultos con hipertensión. ensayos de búsqueda integrales ubicados con los resultados de comportamiento adherencia a la medicación. Se codificaron muestra del estudio, diseño, características de la intervención y los resultados. modelos de efectos aleatorios se utilizaron para calcular los tamaños del efecto diferencia de medias estandarizadas. Moderador análisis se realizaron utilizando análogos de meta-análisis de ANOVA y regresión para explorar las asociaciones entre los tamaños del efecto y de la muestra, diseño y características de la intervención. Los tamaños del efecto se calcularon para 112-vs-tratamiento de control comparaciones de los resultados del grupo elegibles de 34.272 sujetos. El tamaño del efecto global de medias estandarizada diferencia entre los sujetos de tratamiento y de control fue 0,300. Los análisis exploratorio reveló moderador intervenciones fueron más efectivas entre los participantes femeninas, más viejo, y moderados o altos ingresos. Los componentes de intervención más prometedores fueron los que unen los comportamientos de adhesión con los hábitos, dando retroalimentación adhesión a los pacientes, la automonitorización de la presión arterial, el uso de cajas de pastillas y otros embalajes especiales, y la entrevista motivacional. Las intervenciones más eficaces emplean múltiples componentes y se entregaron durante muchos días. Las investigaciones futuras deberían esforzarse por reducir al mínimo los riesgos de sesgo común en esta literatura, especialmente evitando las medidas de adherencia auto-informe.