The risk of amenorrhea is related to chemotherapy-induced leucopenia in breast cancer patients receiving epirubicin and taxane based chemotherapy.

ANTECEDENTES:

amenorrea inducida por la quimioterapia (CIA) es común en pacientes jóvenes con cáncer de mama. La incidencia de la CIA asociada con regímenes que implican epirubicina y taxano no era muy conocido. Además, estudios previos sugirieron leucopenia y la amenorrea puede reflejar variaciones interindividuales en farmacocinética. El propósito de este estudio fue investigar la asociación entre la leucopenia después del primer ciclo de la quimioterapia y la CIA en pacientes jóvenes con cáncer de mama que reciben quimioterapia basada en epirubicina y taxano. Además, también se evaluó la incidencia de la CIA.

METODOLOGÍA Y PRINCIPALES RESULTADOS:

Entre octubre de 2008 y marzo de 2010, 186 pacientes premenopáusicas consecutivos, tratados con epirubicina y quimioterapia basada en taxanos, fueron reclutados. Información sobre la CIA se recogió por teléfono y clínica ambulatoria. De estos 186 pacientes, se incluyeron y analizaron los datos de 165 pacientes. De los 165 pacientes, la CIA se produjo en 72 pacientes (43,64%). En el análisis multivariado, la edad mayor de 40 años y (OR: 16,10, IC 95%: 6,34 a 40,88; p <0,001) (: CI 3,17, 95%: 1,06 a 9,47 O, P = 0,038) y la procreación anterior se asociaron significativamente con probabilidad de CIA. En comparación con los pacientes tratados sin taxano, los pacientes tratados con regímenes taxanos contenida no tenían una tasa significativamente mayor de la CIA (P> 0,05). La tasa de CIA en el grupo leucopenia (52.56%) fue significativamente mayor que en el grupo normal de leucocitos (34,62%) (P = 0,024). En los pacientes tratados con un régimen de FEC (ciclofosfamida, epirubicina y 5-fluorouracilo), la tasa de CIA en el grupo leucopenia (59.57%) fue significativamente mayor que en el grupo normal de leucocitos (36,84%) (P = 0,037).
Conclusiones: La edad al momento del diagnóstico y los partos anteriores fueron ambos encontraron para aumentar significativamente el riesgo de la CIA, mientras que taxano adicional no se asoció con aumento de la frecuencia de la CIA. Es importante destacar que, leucopenia después del primer ciclo de quimioterapia se asoció con un mayor riesgo de la CIA, lo que sugiere que la leucopenia puede ser un predictor temprano de la infertilidad inducida por la quimioterapia.