Effect of the preoperative use of dopamine agonists in the postoperative course of prolactinomas: a systematic review.

OBJETIVO:

Desde la década de 1980, se ha discutido si el tratamiento preoperatorio de prolactinomas con agonistas de la dopamina (DA) es beneficiosa o perjudicial en relación con los residuos postoperatoria o recurrencia. Muchos neurocirujanos han hecho hincapié en las dificultades causadas por la fibrosis durante la ablación de tales prolactinomas.

MÉTODOS:

Entre febrero y diciembre de 2012, los autores buscaron bases de datos electrónicas y capítulos de libros publicados desde 1991 hasta 2012; un total de 3.771 artículos y 37 capítulos de libros se hicieron búsquedas. Se identificaron diez artículos que abordaron explícitamente esta cuestión.

RESULTADOS:

Cinco artículos informaron que el tratamiento preoperatorio no afectó el estado postoperatorio. Un artículo describe una influencia positiva del tratamiento preoperatorio con DA (P <0,01), y 3 artículos encontraron una influencia negativa (P = 0,040, P = 0,02, sin valor de significación reportado). Un artículo describe evidencia histopatológico de fibrosis tumor que fue encontrado durante la operación después del tratamiento preoperatorio DA.
Conclusiones: Esta revisión sistemática no identificó ninguna evidencia sólida de que el tratamiento preoperatorio de prolactinomas con DA es perjudicial o beneficioso. Por lo tanto, se necesitan más estudios.