Improving treatment engagement of underserved U.S. racial-ethnic groups: a review of recent interventions.

Objetivo: salud mental desigual entre las poblaciones marginadas racial-étnicas de Estados Unidos se ha convertido en una preocupación nacional importante. Contribuyendo a esta desigualdad es nuestra limitada capacidad para comprometer a los individuos de las poblaciones marginadas en el tratamiento. Para ayudar a solucionar este problema, una revisión sistemática de la literatura se realizó para examinar la base de pruebas para las intervenciones que pueden mejorar el compromiso con el tratamiento de la salud mental en las poblaciones minoritarias raciales-étnicas marginadas.
Métodos: Se realizó una búsqueda en MEDLINE y revisión de la bibliografía produjeron 1.611 estudios que fueron analizados de acuerdo a varios criterios de inclusión: publicación durante o después de 2001, muestra adulta de los EE.UU., un diseño aleatorio, la representación suficiente (≥ 50%) de los grupos étnico-raciales marginadas, muestra adecuada tamaño (≥ 27 participantes por condición), se centran en el compromiso explícito tratamiento de salud mental, y la evaluación de un resultado de aplicación (por ejemplo, la adhesión o la retención).
Resultados: Diez estudios cumplieron los criterios de inclusión. La evidencia apoya la eficacia de la atención de colaboración para la depresión como una intervención de mejora de la participación de las poblaciones raciales-étnicas marginadas. Varias otras intervenciones demostraron eficacia posible. El efecto de las intervenciones sobre los resultados clínicos, como la mejoría de los síntomas y la rehospitalización, se mezcló.
Conclusiones: La atención de colaboración para la depresión puede ser recomendada para mejorar la participación en el cuidado de la depresión en la atención primaria en las poblaciones raciales-étnicas marginadas. Las investigaciones futuras deberían continuar examinando enfoques con la evidencia inicial de eficacia con el fin de ampliar el número de intervenciones de mejora de compromiso para las poblaciones adultas racial-étnicas marginadas. Problemas adicionales para la investigación futura participación incluyen eficacia relativa de intervención entre los grupos étnico-raciales, la inclusión de otros grupos poco estudiadas (por ejemplo, los americanos asiáticos e indios americanos) y mayor clarificación de los efectos de una mejor participación en los resultados clínicos.