intervenciones neuropsicológicas y psicológicas para las personas con epilepsia de nuevo diagnóstico.

CONTEXTE:

Beaucoup d'épileptiques signalent des difficultés psychologiques comme l'anxiété, la dépression et des déficits neuropsychologiques, y compris des problèmes de mémoire. La recherche a montré que ces difficultés sont souvent présentes non seulement chez les personnes atteintes d'épilepsie chronique, mais également chez les épileptiques nouvellement diagnostiqués. Malgré cela, très peu d'interventions publiées examinent des façons d'aider les épileptiques nouvellement diagnostiqués à gérer ces problèmes.

OBJECTIFS:

Identifier et évaluer les interventions psychologiques et neuropsychologiques possibles pour les adultes épileptiques nouvellement diagnostiqués.

STRATÉGIE DE RECHERCHE DOCUMENTAIRE:

Nous avons interrogé les bases de données suivantes le 30 juin 2015 : le registre spécialisé du groupe Cochrane sur l'épilepsie, le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL), MEDLINE (Ovid), SCOPUS, PsycINFO, CINAHL, ClinicalTrials.gov et le système d'enregistrement international des essais cliniques (ICTRP) de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS).

CRITÈRES DE SÉLECTION:

Cette revue inclut tous les essais contrôlés randomisés, les essais contrôlés quasi randomisés, les études de cohorte prospective contrôlées et les études prospectives avant-après comprenant des interventions psychologiques ou neuropsychologiques pour les personnes atteintes d'épilepsie nouvellement diagnostiquée. Nous avons exclu les études qui comprenaient des personnes atteintes d'épilepsie et de tout autre trouble psychologique ou affection neurologique. Nous avons également exclu les études ayant recruté seulement des enfants.

RECUEIL ET ANALYSE DES DONNÉES:

Nous avons utilisé la procédure méthodologique standard prévue par la Collaboration Cochrane. Deux auteurs ont, de manière indépendante, extrait les données et évalué le risque de biais. Les résultats ont été vérifiés par recoupement et les divergences éventuelles résolues par un troisième auteur. Dans le cas de données manquantes, nous avons contacté les auteurs de l'étude. La méta-analyse a été exclue, attendu que les interventions et les mesures de résultats rapportées étaient différentes dans les deux études.

RÉSULTATS PRINCIPAUX:

Nous avons inclus dans la revue deux essais contrôlés randomisés évaluant des interventions psychologiques pour les personnes épileptiques nouvellement diagnostiquées. La première étude a évalué une intervention cognitivo-comportementale (ICC) dans une population d'adolescents. Cette étude a été jugée comme étant de faible qualité. L'autre étude a évalué une intervention par infirmier spécialisé dans une population adulte. Elle a été jugée comme étant de très faible qualité.Nous avons évalué le risque de biais comme étant imprécis dans la première étude et élevé dans l'autre.L'étude sur l'ICC a indiqué que cette intervention pouvait réduire de manière significative les symptômes dépressifs chez les personnes souffrant de trouble dépressif sous le seuil. Cependant, l'étude évaluant l'efficacité d'une intervention infirmière n'a observé aucun avantage significatif sur les symptômes dépressifs, mais a effectivement constaté que, chez les personnes ayant le moins de connaissances sur l'épilepsie, une intervention infirmière pouvait augmenter leur connaissance des scores d'épilepsie.

CONCLUSIONS DES AUTEURS:

Une méta-analyse n'a pas été possible, comme nous avons identifié deux études seulement et celles-ci ont utilisé des interventions et des mesures de résultats différentes.Les recherches antérieures ont mis en évidence l'impact des difficultés psychologiques et neuropsychologiques rencontrées par les personnes épileptiques et leur effet négatif sur la qualité de vie. La principale conclusion de cette étude est qu'il y a un manque de recherches d'évaluation des interventions neuropsychologiques et psychologiques possibles pour les adultes atteints d'épilepsie nouvellement diagnostiquée.

NOTES DE TRADUCTION:

Traduction réalisée par Cochrane France