Morbidity and complications of protective loop ileostomy.

OBJETIVO:

La creación de una ileostomía en asa se considera adecuada para proteger una anastomosis distal en la cirugía colorrectal. Esta técnica es, sin embargo, asociado con el fracaso, complicaciones e incluso mortalidad. El objetivo de este estudio fue cuantificar retrospectivamente la morbilidad asociada con una ileostomía y su posterior cierre.

MÉTODO:

Ciento diecinueve pacientes con una ileostomía en asa temporal, creada entre enero de 2000 y julio de 2007 se analizaron retrospectivamente a partir de una revisión de los registros de los pacientes.

RESULTADOS:

Todos los ileostomías fueron cerradas después de una mediana de 106 días (rango intercuartil: 69-174 días). Morbilidad relacionada con el estoma-se produjo en 23 (19%) pacientes. Después del cierre de ileostomía, 16 complicaciones mayores se observaron en 14 (12%) pacientes y 43 complicaciones menores se produjeron en 25 (21%) pacientes. Sesenta y tres pacientes (53%) no tenían ni la morbilidad relacionada con estoma o complicaciones peri o postoperatorias después del cierre del estoma.

CONCLUSIÓN:

ileostomía en asa de protección se encontró que se asocia con una alta morbilidad. Esto plantea la cuestión del modo de identificar a los pacientes específicos con una anastomosis baja que se debe proporcionar una ileostomía de protección, frente a las posibles complicaciones de la formación y el cierre de la ileostomía.