Effect of tonsillectomy on psoriasis: a systematic review.

ANTECEDENTES: La infección estreptocócica se asocia con la aparición de la psoriasis en algunos pacientes. Saber si la amigdalectomía disminuye síntomas de la psoriasis requiere una revisión sistemática de la literatura. OBJETIVO: Se pretende determinar si la amigdalectomía reduce la severidad de la psoriasis a través de una búsqueda exhaustiva de más de 50 años de literatura. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, CINAHL, Cochrane, EMBASE, Web of Science, y bases de datos OVID (desde el 1 de agosto de 1960, al 12 de septiembre de 2013) y se realizó una búsqueda manual de las referencias seleccionadas. Se identificaron estudios observacionales y ensayos clínicos que examinaran la psoriasis después de la amigdalectomía. RESULTADOS: Se incluyeron los datos de 20 artículos de los últimos 53 años con 545 pacientes con psoriasis que fueron evaluados o sometidos a amigdalectomía. De 410 casos reportados de pacientes con psoriasis que fueron sometidos a amigdalectomía, 290 experimentaron mejoría en su psoriasis. Aunque algunos pacientes que se sometieron a una amigdalectomía experimentaron una mejoría sostenida en su psoriasis, otros experimentaron una recaída de la psoriasis después del procedimiento. LIMITACIONES: Quince de 20 publicaciones eran informes de casos o series que carecían de los grupos de control. El sesgo de publicación favoreciendo un reporte de casos mejorado debe ser considerado. CONCLUSIÓN: La amigdalectomía puede ser una opción potencial para los pacientes con psoriasis recalcitrante asociado con episodios de amigdalitis. Los estudios con seguimiento a largo plazo de seguimiento están garantizados para determinar más claramente la magnitud y persistencia de los beneficios de la amigdalectomía en la psoriasis.