Early supported discharge for stroke patients improves clinical outcome. Does it also reduce use of health services and costs? One-year follow-up of a randomized controlled trial.

ANTECEDENTES:

Una de las primeras servicio de apoyo de descarga (EDS) parece ser una alternativa prometedora a la atención convencional. El objetivo de este estudio fue comparar el uso de los servicios de salud y los costos con la atención al ictus tradicional durante un año de seguimiento.

MÉTODOS:

Trescientos veinte pacientes fueron asignados aleatoriamente a cuidados ordinarios unidad de ictus o accidente cerebrovascular unidad de atención combinado con ESD que fue coordinado por un equipo móvil. El uso de todos los servicios de salud se registraron prospectivamente, sus costos se miden como los costes de servicio y representan una combinación de los costos medios calculados y los aranceles. Gastos de hospital se midieron como los costos por día de hospitalización y ajustado por la DRG.

RESULTADOS:

Se observó una reducción en el número promedio de días de hospitalización a las 52 semanas en favor del grupo de ESD (p = 0,012) y una reducción no significativa en el total de los costos del servicio de medias en el grupo de ATA (EUR 18.937 / 21.824 euros). EDS servicio parece ser más costo-efectiva para pacientes con un accidente cerebrovascular moderado.

CONCLUSIÓN:

La atención aguda unidad de ictus combinada con un programa de EDS puede reducir la duración de la estancia institucional sin aumentar los costos de la rehabilitación ambulatoria en comparación con la atención al ictus tradicional.