Effects of a cannabinoid receptor agonist on colonic motor and sensory functions in humans: a randomized, placebo-controlled study.

Los receptores cannabinoides (CBR) se encuentran en las neuronas colinérgicas en el tronco cerebral, el estómago y colon. CBR estimulación inhibe la motilidad en los roedores. Efectos en los seres humanos no son claros. El dronabinol (DRO), un agonista de CBR no selectivo, inhibe la motilidad del colon y la sensación. El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de DRO y el placebo (PLA) sobre la motilidad colónica y la sensación en voluntarios sanos. Cincuenta y dos voluntarios fueron asignados aleatoriamente (doble ciego) a una dosis única de 7,5 mg DRO o postoperatoria PLA con asignación oculta. Un conjunto de balón-manométrica colocado en el colon descendente permitido evaluación del cumplimiento del colon, la motilidad, el tono y la sensación antes y 1 hora después de la ingestión oral de medicamentos, y durante el ayuno y durante 1 hora después de la comida de 1000 kcal. Hubo un aumento global significativo en el cumplimiento del colon (P = 0,045), un efecto marginal de la relajación en ayunas tono colónico (P = 0,096), la inhibición del tono colónico postprandial (P = 0,048), y la inhibición de ayuno y la presión fásica postprandial ( P = 0,008 y 0,030, respectivamente). Mientras DRO no alteró significativamente los umbrales para el primer gas o la sensación de dolor, hubo un aumento en la calificación sensorial para el dolor durante distensiones fásicas al azar a cualquier presión de prueba y en ambos sexos (p = 0,024). En conclusión, en los seres humanos el agonista no selectivo CBR, DRO, relaja el colon y reduce la motilidad del colon postprandial y el tono. Aumento de calificaciones sensación a la distensión en la presencia de la relajación del colon sugiere modulación central de la percepción. El potencial de CBR para modular la función motora del colon en las enfermedades diarreicas como el síndrome del intestino irritable merece más estudio.