Bridging the gap: the effectiveness of teaming a stroke coordinator with patient's personal physician on the outcome of stroke.

OBJETIVOS:

evaluar la hipótesis de si las personas recién dados de alta en la comunidad a raíz de un accidente cerebrovascular agudo y se les asignará un administrador de casos carrera experimentaría, en comparación con lo habitual después de la atención hospitalaria, mejora de la salud relacionados con la calidad de vida (CVRS), menos la sala de emergencia visitas y hospitalizaciones menos no electivos.
Diseño: estratificado, balanceado, evaluador-ciego, ensayo clínico aleatorizado.

AJUSTE:

cinco afiliado a la universidad hospitales de agudos en Montreal, Quebec, Canadá.

PARTICIPANTES:

personas (n = 190) de volver a casa directamente desde el hospital de cuidados intensivos después de un primer accidente cerebrovascular o recurrente con necesidad de supervisión de salud después del alta debido a la función bajo, co-morbilidad o aislamiento. Intervención: durante 6 semanas después del alta hospitalaria un gerente de enfermería atención al ictus mantuvieron contacto con los pacientes a través de visitas domiciliarias y llamadas telefónicas destinadas a coordinar la atención con el médico personal de la persona y vincular el sobreviviente de derrame cerebral en los servicios comunitarios accidente cerebrovascular.
Medidas: el resultado primario fue el Resumen del Componente Físico (PCS) de la Forma Corta-(SF) -36 encuesta. Un resultado secundario fue la utilización de los servicios de salud. También se midió el impacto del accidente cerebrovascular en funcionamiento. Las mediciones se realizaron en el hospital de descarga (línea de base), a raíz de la intervención de 6 semanas ya los 6 meses después del accidente cerebrovascular.
Resultados: la edad promedio de los participantes fue de 70 años. Aprobación de la gestión se logró un promedio de 12 días después de la carrera y la mayoría de los participantes habían tenido un accidente cerebrovascular de gravedad moderada. No hubo diferencias entre los grupos en la medida de resultado primaria, la utilización de servicios de salud, o cualquiera de las medidas de resultado secundarias.
Conclusión: para esta población, no hubo evidencia de que este tipo de gestión pasiva de casos inferirse ningún beneficio adicional en términos de mejora de la salud relacionados con la calidad de vida o la reducción de la utilización de servicios sanitarios y el impacto de derrame cerebral, lo normal después del alta gerencia.