Experiences of Self-Management Support Following a Stroke: A Meta-Review of Qualitative Systematic Reviews.

ANTECEDENTES:

Apoyo a la autogestión en los pacientes con ictus mejora los resultados psicológicos y funcionales, pero con pruebas sobre la manera de lograr esto es escasa. El objetivo de sintetizar la evidencia de revisiones sistemáticas de estudios cualitativos en un meta-análisis general para informar a la entrega y el desarrollo de las intervenciones de apoyo a la autogestión.
Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas en ocho bases de datos electrónicas incluyendo MEDLINE, EMBASE y CINAHL para las revisiones sistemáticas publicadas cualitativos (enero 1993-junio 2012). Se incluyeron los estudios que exploran los pacientes ', cuidadores' experiencias profesionales o de cuidado de la salud de los correspondientes al apoyo a la autogestión después de una apoplejía, incluyendo estudios que describen la experiencia vivida de sobrevivir a un accidente cerebrovascular. Nos meta-sintetizamos los resultados de la revisión incluidos mediante un marco meta-etnográfico.
Resultados: Siete opiniones, informes 130 estudios únicos, fueron incluidos. Temas que emergieron de las críticas eran pertinentes, consistentes y mostraron saturación de datos; aunque mención explícita de apoyo a la autogestión era raro. Nuestra meta-examen puso de relieve los efectos devastadores del accidente cerebrovascular en la auto-imagen de los pacientes; las diversas necesidades de apoyo a la autogestión a través de la trayectoria de recuperación; la necesidad de apoyo psicológico y emocional a lo largo de recuperación sobre todo cuando mesetas recuperación física; la información considerables necesidades de los pacientes y cuidadores que también varían a través de la trayectoria de recuperación; la importancia de una buena comunicación entre paciente y profesional; los potenciales beneficios de la fijación de objetivos y planificación de acciones; y la necesidad de apoyo social que podría alcanzar los grupos de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.

CONCLUSIONES:

La saturación de los datos observados indican que, en la actualidad, la investigación es necesaria ninguna otra cualitativa simple descripción de la experiencia vivida de accidente cerebrovascular; proponemos que sería más útil centrarse en las intervenciones de apoyo autogestión en la investigación fundamentada cualitativa y su aplicación. Nuestros hallazgos demuestran tanto la continua importancia del apoyo a la autogestión y las prioridades cambiantes a lo largo de las etapas de la recuperación después de una apoplejía. El reto ahora es asegurar estos hallazgos informar a la práctica de rutina y el desarrollo de intervenciones para apoyar la autogestión entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.