Detection of invasive aspergillosis in bone marrow transplant recipients using real-time PCR.

OBJETIVO:

La aspergilosis invasiva (IA) es una infección oportunista grave causada por varias especies de Aspergillus en individuos inmunocomprometidos. Básicamente, el diagnóstico rápido y temprano previene la progresión IA. En este estudio se realizó una transferencia de PCR en tiempo real / de energía de fluorescencia por resonancia (FRET) para el diagnóstico de IA en neoplasias hematológicas y los receptores de trasplante de médula ósea.
Material y métodos: Sesenta y dos pacientes con neoplasias hematológicas y los receptores de trasplante de médula fueron evaluados para IA en Sari y Teherán de 2009 a 2010. La sonda de imprimación y la hibridación se diseñaron para amplificar la secuencia específica de genes 18S rRNA utilizando el sistema Light Cycler y FRET. Galactomanano (GM) de ensayo se realizó en sueros que obtienen de pacientes seleccionados utilizando el kit Platelia Aspergillus.

RESULTADOS:

De acuerdo con los criterios definidos por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento de Cáncer y Grupo de Estudio de Micosis (EORTC / MSG) de IA, 18 (29%) pacientes de 62 pacientes fueron estratificados en grupos probables y posibles. La proporción de mujeres que por hombres fue de 1: 2; la edad media de los pacientes fue de 36 años. Los tumores malignos más comunes en estos pacientes fueron la leucemia linfoblástica aguda (38,9%). El límite mínimo de detección fue de 10 conidios (10 (1) UFC / ml) equivalentes (100 fg) por reacción de PCR. Ensayo de GM fue positiva en 20,9% y el ensayo de sonda conjunto de PCR en tiempo real fueron positivos en 17,7% de los pacientes que tenían síntomas clínicos y el factor huésped de acuerdo con los criterios mencionados.

CONCLUSIÓN:

Usando el-Real Time ensayo de PCR / FRET en muestras de sangre total parece ser un método prometedor para el diagnóstico de IA, especialmente cuando se utiliza en combinación con la prueba de detección de GM.