Efficacy and safety of, and patient satisfaction with, colonoscopic-administered fecal microbiota transplantation in relapsing and refractory community- and hospital-acquired Clostridium difficile infection.

OBJETIVO:

Informar sobre la eficacia y seguridad de, y la satisfacción del paciente con, por colonoscopia fecal trasplante de la microbiota (FMT) para la infección por Clostridium difficile en la comunidad y adquirida en el hospital (CDI).

MÉTODOS:

Una retrospectiva las historias clínicas opinión de los pacientes que se sometieron a FMT entre 1 de julio 2012 al 31 de agosto 2013 se llevó a cabo. Un total de 22 FMTs se realizaron en 20 pacientes por medio de la colonoscopia. Los pacientes fueron divididos en 'adquirida en la comunidad' y CDI 'adquirida en el hospital'. Se llevaron a cabo encuestas telefónicas procedimiento para determinar el resultado y la satisfacción del paciente. tasa de curación primaria se definió como la resolución de la diarrea sin recurrencia dentro de los tres meses de FMT, mientras que la tasa de curación secundaria describe pacientes que experimentaron resolución de la diarrea y el retorno de la función intestinal normal después de un segundo ciclo de FMT.

RESULTADOS:

Nueve pacientes cumplieron con los criterios de CDI adquirida en la comunidad, mientras que 11 fueron catalogados como CDI adquirida en el hospital. Un predominio del sexo femenino en el grupo adquirida en la comunidad (88,89% [ocho de nueve]) se encontró (P = 0,048). La tasa de curación primaria fue del 100% (nueve de nueve) y 81,8% (nueve de 11 pacientes) en los grupos de la comunidad y nosocomiales CDI, respectivamente (P = 0,189). Dos pacientes en el grupo adquirida en el hospital tuvieron que someterse a un FMT de repetición para la infección sintomática persistente; la tasa de curación secundario era 100%. Durante los seis meses de seguimiento, todos los pacientes estaban muy satisfechos con el procedimiento y no se informaron complicaciones o eventos adversos.

CONCLUSIÓN:

FMT era una modalidad de tratamiento muy exitoso y muy aceptable para el tratamiento de CDI tanto en la comunidad y adquirida en el hospital.